患者女,82岁,高血压,服药血压在180-80左右,二型糖....

会员43298432 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,82岁,高血压,服药血压在180-80左右,二型糖尿病,目前在进透析治疗。现心绞痛频繁发作。几年前有过中风病史。
曾经治疗情况和效果:

进透析治疗,注射胰岛素控制血糖,服药硝酸甘油和心康控制心绞痛。

想得到怎样的帮助:

现在情况能否进行心脏造影和支架手术?手术风险有多大?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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问题分析:根据你提供的情况,这个情况的风险是比较大的,因为病人的疾病比较多,年龄比较大,病人进行手术的耐受能力差等情况,不是多适应手术治疗
意见建议:建议你应该是注意避免劳累,情绪变化,合理饮食,多喝水,多吃蔬菜,避免大便干燥等,不建议手术治疗
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好。糖尿病并发心绞痛的病人很容易出现心肌梗塞。虽然手术是有风险的。
意见建议:但是这种风险值得冒的。如果不做支架不做是不是很可能会出现心机梗塞而死。必须要尽早去做。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:由于患者年龄已经比较大,如果此时候采取手术治疗,风险很大,有可能下不来手术台。
意见建议:由于患者存在的疾病很多,也是比较严重的疾病,肾脏衰竭很严重,所以建议患者保守治疗,如果患者一定需要手术治疗,可以考虑冠脉支架治疗,风险也是比较大的。
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
已帮助用户: 119857
指导意见:你好 高血压不能治愈但能控制,一旦患病一般需要终身服药,停药血压会高起来。不降压对心脑肾的伤害最大,现在的药物相对都比较安全。中药没有太好的降压效果。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质,高血压头晕失眠,夜难入睡者,可取陈年炖梅3枚,(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服
意见建议:有降压,安眠,清热生津作用,所以说多吃鲜梅的话会让你的高血压症状得到比较大的缓解。
相关问答

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,高血压在以下情况正常。具体分析如下:
收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg为高血压。具体又可以分为一级、二级、三级高血压。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下使用美托洛尔、硝苯地平、比索洛尔等药物进行相应的治疗。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压是一种常见的慢性病,无法治好。然而,降压药物可以将血压控制在正常范围内,以免对各种器官造成损害。生活和正常人一样。没有区别。最重要的是吃药和控制血压。日常生活习惯应该是清淡饮食、低盐、低脂肪和低钠,控制体重和注意锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

醛固酮是人体自身分泌的一种糖皮质激素,主要是通过调节体内某些化学元素的含量来维持体内的水电解质平衡,保持血容量正常,起到储钠排钾的作用。当体内全固酮增多时,钠盐过多聚集于血管内,血容量增加,水涨船高,从而导致高血压。在高血压患者中,醛固酮增多是导致高血压的原因之一。如果血压升高,需要排除醛固酮增多、原发性醛固酮增多症等继发性原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人需长期使用降压药物,不应任意加大或缩小用药范围。
同时还要注意用药方法以及注意事项,不能盲目地加大药量。通常必须重视药物不良反应,有不适症状时,及时去医院检查。高血压属于一种常见的心血管疾病,也是我国中老年人中最容易患的慢性脑血管性疾病之一,对人体健康有很大的威胁。高血压在当前,发病原因尚不十分明确,主要是和遗传因素有关,精神与环境因素、年龄、生活习惯等,药物作用、肥胖等,糖尿病与其他因素有关。其中最常见的就是饮食不当造成的高血压。高血压患者在发病初期可无症状,或症状不十分明显,它以头痛、头晕、乏力、心悸为主症,通常处于疲劳状态,精神紧张或情绪波动后出现血压上升,但通常经过休息后,血压可恢复正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治