高灵敏度促甲状腺激素是垂体分泌的促进甲状腺生长和功能的激素,具有促甲状腺滤泡上皮增殖、促甲状腺激素合成和释放的作用。
该指标升高常见于原发性甲状腺功能减退、甲状腺功能减退的桥本病,对外援助性促甲状腺激素分泌肿瘤(如肺癌、乳腺癌)、亚急性甲状腺炎恢复期可摄入金属锂、碘化钾,促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素升高。临床上最常见的是原发甲减,一般合并代谢下降的临床症状,需要激素替代治疗。
超敏促甲状腺激素达到10uIU/ml时,需替代治疗左甲状腺激素。
怀孕女性要求更严格,一般超过2.5uIU/ml,开始用左甲状腺激素替代治疗。机体甲状腺激素水平一般是这样变化的,甲状腺激素水平上升,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平上升,它们之间形成负反馈调节机制,机体甲状腺激素水平在比较正常的范围内甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺功能减退症发生时,由于促甲状腺激素首先反应,超敏促甲状腺激素水平往往升高,但甲状腺激素水平可能还在正常范围内,这种情况下称为亚临床甲状腺功能减退症。
怀孕三碘甲状腺原氨酸偏高定期到院复查甲状腺功能就可以。孕早期、中期、晚期各查1次就可以。怀孕的时候HCG是高的,HCG跟TSH有相似的分子结构,因此会竞争性地以及TSH的受体结合,会抑制TSH的作用,因此根据下丘脑垂体甲状腺轴负反馈作用,FT3、FT4可能就会偏高。不用特别的处理。
甲状腺功能亢进或是促甲状腺激素分泌旺盛时会增高,另外其他病变也会导致其升高。升高主要是见于甲状腺毒症,包括甲亢、甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症,行甲状腺碘131摄取率检查可以鉴别诊断。
一般情况下,高灵敏促甲状腺激素低可能是甲亢、亚临床甲亢和甲状腺炎早期等疾病的表现,具体内容如下:
如果患有甲亢、亚临床甲亢和甲状腺炎早期等疾病,可以导致机体内的甲状腺素,或者三碘甲状腺原氨酸等物质升高,检查时这种激素则会偏低。如果伴有甲状腺素的升高,属于甲亢,甲状腺素还处于正常范围,则属于亚临床甲亢。甲状腺炎的时候,则会伴有抗甲状腺素球蛋白,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,平时应保持清淡饮食,有利于身体健康。
三碘甲状腺原氨酸简称T3,是甲状腺分泌的一种主要活性物质,三碘甲状腺原氨酸的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。血清中的T3大多数是外周组织脱碘转化而来的,少部分T3是由甲状腺直接分泌后释放到血液中。如果三碘甲状腺原氨酸偏高说明甲状腺激素分泌的过多,这很有可能是甲状腺功能亢进,这种症状需要到正规医院内分泌科进一步检查,需要结合其他的检查指标综合判断。