服用过卡托普利,硝苯地平,洛丁新,络活喜,今年二月开始早上服用替米沙坦80,氢氯噻嗪25,晚上服用拜新同一月后血压较稳定,六月份出现下肢水肿,以右侧为重,查尿酸,肌酐均增高,停用氢氯噻嗪,近两月血压忽高忽低,早上服用替米沙坦,倍他乐克,晚上服用拜新酮,未见好转,现每天早上服用替米沙坦,卡托普利,中午加服一次卡托普利,晚上拜新同,效果不好
指导用药治疗,尽快稳定血压
是心绞痛和神经痛导致的,到医院心内科就诊检查,做个心电图或者动态心电图,可以确诊,也可以吃点活血止痛的药物改善,生活上过度劳累有关,多注意避免过劳防止过度精神紧张.避免过度的体力劳动及剧烈运动,注意生活作息规律。
心前区疼痛指心前区这一部分的疼痛。心前区位于前胸和左胸,没有清晰的边界。心前区疼痛属于胸痛,是心绞痛的主要表现。心前区隐隐作痛、胸骨后压迫、烧灼感或沉重感的症状。它经常受到运动、寒冷和情绪激动的刺激。持续时间通常少于10分钟。通常辐射到左肩、左臂、颈部、下颌和上腹。
糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
如果有糖尿病和高血压的家族史,需要闭上嘴,伸开腿,吃低盐低脂的饮食。
控制每餐主食量,碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时,然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动,预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生,所以如果有糖尿病和高血压家族史,一定要注意正确的生活方式,减少高血压、高血糖、高血脂的发生。