蛛网膜下腔出血原因血管造影显示不明原因出现

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛛网膜下腔出血原因血管造影显示不明原因出现
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,蛛网膜下腔出血,是由于脑血管破裂引起的脑出血,可以刺激脑膜,出现剧烈的头疼,恶性呕吐等症状,需要积极治疗
意见建议:这种情况,可以测量血压,做个脑血管造影,看一下是否有脑血管的畸形,或者血管瘤等问题,高血压的问题,需要积极控制好血压
彭钢 副主任医师 南京医科大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:各类颅脑外伤、脑血管病,各类脑肿瘤,尤其是脑胶质瘤...
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病例分析:自发性蛛网膜下腔出血原因很多,一般是动脉瘤破裂所引起的,但也不全是。具体以脑血管造影为准,如果第一次造影为阴性,也不能完全排除动脉瘤的存在,建议3周后再造影检查。
意见建议:建议3周后再造影检查。如果还是阴性则密切随访
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好。蛛网膜下腔出血大多数情况下都是脑血管畸形或者动脉瘤引起的。所以必须要做造影排查。
意见建议:但是也有少数病人做造影是正常的。我们也碰到不少。可能是血管瘤太小所以做不出来。不过这种小的血管瘤是不需要手术的。因为再出血也不会出血很严重。
相关问答

蛛网膜下腔出血的病因主要有:
1.颅内动脉瘤是最常见的,大约有50%~85%的动脉瘤;
2.脑血管畸形,以动静脉畸形为主,约2%的年轻人;
3.脑底血管网病变和烟雾病,占1%;
4.其他方面,如动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等;
5.部分患者出血原因不明,比如原发性中脑出血等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。
自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病,是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状,相对来说比较严重,其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等,特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,建议及时进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的:
1、颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的发病率为50%~85%。
2、脑血管畸形会引起蛛网膜下腔出血,以动静脉畸形为主,以儿童居多,约2%。
3.动脉瘤、血管炎、血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗的并发症等可能会引起蛛网膜下腔出血。
4.高血压、吸烟、酗酒、动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤等都有可能引起蛛网膜下腔出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血常见的原因就是脑动脉硬化高血压病引起。也可能是先天性动脉畸形引起的。需要化验检查,恢复期间需要住院治疗,不要辛辣刺激性的食物,要低盐饮食,不要吃盐太多。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血具有高致残率、高致死率、再出血率高的特点,发病原因具体如下:不可控因素:年龄40-60岁、绝经妇女、有颅内动脉瘤家族史、合并多囊肾的人群更易发生蛛网膜下腔出血。此外,天气和时间对于蛛网膜下腔出血的发病也有重要的影响,冬季和春季更易发病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,新生儿出生后蛛网膜下腔出血多由经过产道时头受挤压而导致外伤性蛛网膜下腔流血所致,也可因产程延长、胎儿滞留身体时间延长而形成蛛网膜下腔内流血,故需去正规医院新生儿科就诊。
药物治疗效果不理想或者存在严重的后遗症,如脑部CT检查发现有蛛网膜下腔出血点,需及时手术治疗。如果孩子年龄较大或病情较重,就会出现不同程度的神经功能障碍和偏瘫。还有一些少见的病因,如先天性脑血管发育不良、需血管造影及其他系列检查才可明确。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。