烟雾病患者通常需要做一次手术。
烟雾病患者一般需要进行一次手术，通常可显著降低短期缺血发作的情况，并能有效地改善可逆性神经功能障碍。血管摄影显示，在缺血部位有一个很好的侧支循环，同时也能减少颅底的血管。PET检查结果表明，心肌缺血灌注增加，代谢得到改善，但对年幼的患儿，因TMT管直径较小，仅行间接搭桥术，通常也能获得较好的治疗效果。
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗，所以，患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状，否则可以适当应用抗血小板药物进行改善，因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时，易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果，二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
烟雾病手术必须开颅。烟雾病主要是大动脉的炎症造成大的动脉管腔狭窄、血流不通，使整个大脑半球，甚至双侧的大脑半球缺血，想要改善这种症状，就要把颅外的丰富血流引进到脑子里，一定要通过开颅，使颅外的正常血管和血流引进到缺血的脑神经表面。
一般情况下，烟雾病手术需要开颅。
烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病，患者可能会出现脑细胞受损，智力下降，丧失工作及生活能力等情况。建议通过直接血管搭桥术、间接血管搭桥术、直接血管搭桥和间接血管搭桥结合的方式进行治疗。
日常生活中，患者应保持健康规律的作息，早睡早起，不要熬夜，避免过累、过劳。
症状轻的烟雾病不需要手术。
症状轻的烟雾病的患者来说，只要病情比较轻微，不影响生活质量，一般可以不用手术，可以遵医嘱吃药物，进行保守治疗。但是，如果烟雾病随着时间的推移而加重，而且越来越频繁，则需要到医院做手术。
患者平时应该适当到户外活动，加强体格锻炼，多吃新鲜的蔬菜和水果，清淡饮食，多休息，不要劳累，有利于身体健康。
对烟雾病者，如需手术，具体需操作约2小时。
烟雾病是一种慢性疾病，而且会持续很长一段时间，所以要对其病情做出全面的了解。当然，特定手术时间很难做出确切判断，同时也取决于当时选用的手术方式和手术过程的平稳程度，通常需进行全身麻醉，病人麻醉手术后，还得进过一段恢复休息。
此外，烟雾病患者术后应该注意休息，避免劳累，以免病症加重。
