桡骨远端骨折主要表现为腕关节疼痛、红肿。具体表现有:
1、骨折端出血、骨折端压迫软组织造成软组织出血、水肿、软组织肿胀。
2、一般受伤后,手腕会出现红肿,肿胀后会引起周边组织的水肿。病人在就诊时有明显的红肿、疼痛、骨折后骨骼的连续性断裂,使腕关节运动功能减退,腕背屈曲和屈曲的程度降低,甚至无法移动。
3、某些移位较大的骨折会引起腕部外形的正常变化。
桡骨远端骨折一般都是指腕骨骨折。X光片上的距离是在桡骨远端2厘米之内。桡骨远侧是骨端与脊柱的接合点,也是松质骨与皮质骨的结合部位,是最易受压的部位,也是最易发生骨折的部位。人摔倒时,手掌着地,手腕的后伸,骨折端向后移动,这就是Colles骨折。桡骨远端边缘的一种骨折,伴随着手部和手腕骨的移位,称为Barton骨折,属于一种特定的桡骨远端骨折。骨折后会有腕关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。绝大多数的桡骨远端骨折都可以通过手法复位、夹板、石膏等方法进行保守治疗,取得良好的效果。
远端桡骨骨折并不是特别的严重。桡骨远端骨折是一种骨质疏松的骨折,其发生的可能性比较低,因为远段没有重要的神经和血管。桡骨远端骨折是否发生了移位,是否发生了粉碎,是否影响了关节面,应与X光检查相结合。如果是单纯的骨折,可以通过保守疗法来恢复。如果是涉及到关节面的骨折,可以通过外科手术来恢复关节面的平坦,避免出现创伤性关节炎,避免损伤。
桡骨远端骨折手肿3~4周左右。桡骨骨折后手部肿胀的原因有两种,一种是在骨折的过程中,因为骨头的破裂,导致了皮下的松质骨断裂,因为松质骨中有供骨头生长的血管,一旦营养血管破裂,血液就会沿着皮肤的缝隙扩散到皮肤下面。如果是因为体内的血液可以自行凝固一周左右就会消失,但是出现了一些比较严重的血管异常。单纯依靠自己的凝血机制是无法做到完全止血的,必须要通过外科手术,寻找断裂的血管,以减少继发性出血。
尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。
一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。