新生儿发烧有必要做脑穿刺检查吗

会员43172608 12天 已回复
新生儿发烧有必要做脑穿刺检查吗胎儿出生12天,低烧37.5度,心率180,之前因为胎毒在医院输了几天液,后来又说孩子腿劲小,强烈建议再输几天液,总共输了十天液,之后在医院孩子发烧找不出病因,建议转院做脑穿刺检查,有必要做吗?对这么小的孩子有什么影响?会落下后遗症吗?做脑穿刺手术有必要吗?对新生儿有什么影响?会有后遗症吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王志新 主任医师 中日友好医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性...
问题分析:目前孩子是12天的新生儿,持续低热,原因不明,双下肢肌力欠佳,需要考虑脑炎的可能,如果当地医院怀疑脑炎,一般来说,需要做腰穿(你说的那个脑穿刺应该是要穿,得到脑脊液),看看脑脊液里有没有细菌。
意见建议:腰穿肯定有风险,常见的是局部感染,严重的是脑疝,但是做之前肯定会完善头颅影像学检查的。
关注
李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
已帮助用户: 180187
指导意见:需要考虑脑炎的可能,如果当地医院怀疑脑炎,一般来说,需要做腰穿(你说的那个脑穿刺应该是要穿,得到脑脊液),看看脑脊液里有没有细菌。腰穿肯定有风险,常见的是局部感染,严重的是脑疝,但是做之前肯定会完善头颅影像学检查的。
相关问答

脑穿刺一般指脑室穿刺术。通常来说,脑室穿刺术是检查病变部位的脑组织,有助于判断颅内病变性质。
脑室穿刺术是一种用来检测大脑的医疗手术,通常可以检查病变部位的脑组织,有助于判断颅内病变性质,在临床上的应用比较广泛,而且可以适用于阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等情况时,或者进行脑室引流或侧脑室-小脑延髓池、颈内静脉、腹腔等分流术等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿发烧39度严重,这种情况可能会引起新生儿明显的脱水,处理时首先需要给新生儿退热,另外需要明确发烧的原因,最常见的就是感染的可能,这种情况下查血的炎性指标会升高,需要抗感染治疗。另外排除感染因素外,常见的原因就是捂热综合症,这个和新生儿喂养的量不足有很大的关系,需要及时给新生儿补充液体或者及时合理喂养。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿听力筛查有必要做。具体分析如下:
新生儿听力筛查以进行为佳,生后第三天住院,护士交给,实际上,这是一项非常简单的小考,通常不会有什么危害,如检查不合格,需产后42天再行听力筛查。这也就是胎教。此项检查可以初步查出婴儿听力上的异常情况,做到早期发现,早期诊断,早期处理,进行此项检查是有益而无害的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿发烧时,体温都过于高,新生儿皮肤过于娇嫩,会出现发红的现象,要第一时间给新生儿降温,可以用温水擦拭身体。新生儿发烧时会使新生儿觉得不舒服,所以新生儿会出现哭闹的现象,同时会出现嗜睡,精神状态不好的状况。由于新生儿发烧时体内的代谢加快,所以也会出现一些抽搐的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿发烧可以通过物理降温、使用药物等方法进行处理。
新生儿的正常体温范围是36.0-37.4摄氏度之间,如果体温超过37.4摄氏度,一般意味着新生儿发烧,通常建议使用物理降温的方法进行处理,即用温水帕子擦洗新生儿的身体,或者适当使用毛巾冷敷新生儿的额头;但如果新生儿持续发烧,需要到医院就诊,然后按医嘱使用药物进行治疗,比如头孢类、青霉素类等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,新生儿发烧38度是否严重取决于具体分情况。
如果新生儿发热38℃,是由于急性上呼吸道感染引起的,精神状态比较好,仅有鼻塞、流涕等症状,一般不严重;
如果孩子发热38℃,体温不是特别高,但是精神状态比较差,吃奶也不好,玩耍也不好,这种情况常是由于重症感染,比如脓毒血症、化脓性脑膜炎等严重疾病引起的,一般比较严重,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治