手术以后伤口不愈合,应该进一步的探查,其原因有很多,伤口内有异物残留会导致伤口延期愈合或者不愈合,此外合并伤口感染也会出现明显的局部渗出,所以应该间断换药,必要时还需要进行伤口的扩创以及缝合,同时也要积极进行抗感染治疗,因为局部感染会影响伤口的愈合。
跖骨趾骨骨折不愈合需要根据实际情况进行相应处理。
跖骨趾骨不连,会导致骨折出现明显的脱臼、错位,或者是局部的骨质缺损,或者是长期的骨髓炎等问题。也有可能是由于肾脏功能衰竭等原因导致的,如有明显的断裂,或是因骨头的缺失而造成的不连,可以通过外科手术进行复位,进行局部种植和固定。如果出现了严重的骨髓炎,需要进行抗感染的处理。
骨折不愈合需要对骨折部位进行软组织清创。骨折不连的治疗方式,取决于病因的不同,其治疗方式也不尽相同。股骨头坏死、股骨颈骨折等局部不愈合时,可以采用泡沫垫置换。
因骨性缺损,以植骨融合、坚强内固定为主。如果是外伤性骨外露或血管损害,应采取外固定、控制感染、清除骨折部位的软组织,以促进骨折表面软组织的覆盖。
骨折后内固定材料的选择不合适,内固定方式不正确,应再次进行内固定。
因为组织已经失去再生的能力,这是不能愈合的主要原因。对这类病人其实只有一条解决办法,就是尽量恢复病人的血液循环。比如病人是糖尿病足,控制病人的糖尿病,改善病人的微循环。
幼儿哮喘久治不愈的情况首先要确定过敏源,避免接触。在哮喘急性发作的时候,会出现明显的呼吸困难、喘息等表现。可以在医生的指导下服用吸入型的速效受体激动剂,同时可以口服泼尼松类的全身性糖皮质激素。如果是慢性哮喘,可以使用白三烯调节剂、长效受体激动剂、吸入型糖皮质激素等,建议患者外出时要佩戴口罩,注意保暖,避免冷空气刺激,预防呼吸道感染。