腰椎骨折因部位特殊,是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织,其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一,仅有1/4、1/5的轻微骨折,如果没有排尿和下肢功能的问题,可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折,可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法,早期恢复。
腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物,例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水,因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动,很容易促使便秘的出现,多喝水可以畅通肠道。
腰椎骨折应根据骨折的严重程度,来选择对症的治疗方法。腰椎骨折的处理方法如下:
一、轻度的压缩性骨折,例如脊椎压缩骨折不到一半,可以选择保守治疗,可以长期卧床,同时配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合。
二,压缩性骨折,如椎体压缩超过二支,或存在椎管压迫,或占位,应及早进行手术切开复位,内固定。
三,有脊椎附件骨折,例如横突、棘突等。
四、复杂的骨折,例如脊柱三个脊椎的损伤,即脊柱的前柱、中柱、后柱的损伤,以及血管神经的损伤,应及早进行外科切开复位,内固定。
腰椎骨折患者,通常6~8周就可以戴胸腰围支具适当下床活动,如果愈合不好,就要适当延长下床活动的时间。腰椎骨折患者下床活动的长短与治疗方法有关,其原因如下:
1、保守治疗:2-3周后可以戴上合适的支具,如站立、行走等,骨折病人佩戴支具活动更加安全,避免骨进一步压缩,支具需量身定制,三个月内建议使用支具。
2、PKP或微创外科:PKP术后次日能下床活动。
腰椎骨折以后,如果说,程度比较轻,没有压迫到神经,可以采取保守治疗,卧硬板床,休息,同时可以对症应用一些止疼的活血化瘀的药物,补钙,注意增加营养,就可以了。如果症状比较重,粉碎性骨折,压迫神经,出现神经症状了,应该考虑手术治疗,具体的情况,应该拿着片子到医院的脊柱外科让大夫看一下,再决定。
腰椎骨折的后遗症主要跟神经压迫、骨折不愈合以及血栓形成有关。腰椎骨折可能会压迫到局部的神经,导致出现腿疼、脚麻、大小便失常等神经系统后遗症。腰椎骨折之后还有可能会出现骨折不愈合的情况。主要表现为活动时疼痛,甚至会出现脊柱的滑脱。腰椎骨折后需要长时间卧床休息,会形成下肢深静脉的血栓,导致出现肺栓塞、脑梗等情况。