药流后8天B超宫腔内可见范围23*20*18不均质回声右侧卵...

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药流后8天B超宫腔内可见范围23*20*18不均质回声右侧卵巢28*18mm,左侧卵巢31*20mm今天是药流的第八天。8月17号吃米索前列,3小时左右排出孕囊。昨天刚吃完药,今天检测的结果,医生说要清宫。由于对清宫太过恐惧,不想清宫。后面医生开了5天的缩宫素回来打,这样有用吗?还是非得清宫啊,现在好担心怕以后怀不了宝宝。(平时的月经血量比较多,一般都是7天才流完。昨天和前天都有排出大块组织物)想征专家您的意见,我现在该怎么办
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘晓娅 医师 妇产科
擅长:对微创无痛人流、月经不调、宫颈糜烂、卵巢襄肿、不孕...
问题分析:无痛人流就是在吸宫流产手术技术中,加上短效静脉麻醉药进行全身麻醉,使受术者在手术中不产生疼痛感,从而大大减小了人流术中因为孕妇的紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征等各种并发症的发生几率,使手术更加安全和顺利。
意见建议:药物流产在孕49天内,过了这个时间的,早孕人流的最佳时间是在怀孕后的10周内。当已经确定了怀孕,如果选择人流,一定要在人流前做妇科检查,妇科检查不仅能看清孕囊的大小,判断时候可以手术,也能根据孕囊的位置判断是否是正常妊娠,排除宫外孕的可能性,对于人流手术安全有着极大的意义。一般来说人流前检查,方便快捷。
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析:你好,从你提供的B超结果来看,宫内的确有残留的组织,一般清宫的指征是宫内的残留组织大于1cm,你目前的残留组织23x20x18,所以暂时可以考虑保守治疗。
意见建议:药物流产的最大弊端就是容易导致宫内残留组织,因此在出现这种情况后要结合实际的情况分析,建议你先用目前的药,用药以后再去复查,如果残留组织还没有排出来的话就只能做清宫手术了。
相关问答

造成宫腔内不均质回声的情况如下:
能够造成宫腔内回声不均质的原因可能是因为流产后,身体内仍残留胎儿部分,正常情况下的宫腔回声较为均匀,若是经过药物或手术的手段后,可能会残留一些组织脱水后产生较强烈的回声,若是宫腔内出血则可能会产生强、低回声交杂在一起的声音。通过宫腔内回声的强弱、大小、范围从而判断流产手术是否清理干净,是否需要活血化瘀类药物进行进一步促进排除残留物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,清宫术后提示宫腔内不均质回声可能是流产不干净、子宫内膜息肉等原因引起的,具体内容如下:
1.流产不干净:如果女性在流产后宫内有残余妊娠组织,可能会出现清宫术后彩超报告提示宫腔内不均质回声的情况,女性通常需要行清宫手术进行治疗。
2.子宫内膜息肉:如果女性有子宫内膜息肉,也可能会在检查中方式宫腔内不均质回声,此时,女性可以通过子宫内膜息肉摘除术进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫腔内可见0.4x0.3孕囊样回声,说明已经怀孕,怀孕时间较短。孕囊是早期妊娠的一种表现,通常在怀孕35天以后,通过超声检查能够在宫腔内看到孕囊。 正常的孕囊呈圆形或椭圆形,形态比较规则并且壁厚,富有弹性的囊性回声。建议一周以后复查超声,看孕囊是否增大,以及是否有卵黄囊出现。孕期合理饮食,多吃水果蔬菜,优质高蛋白的食物。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

宫腔内见无回声是不正常的,宫腔内见无回声很可能是宫外孕,或者是属于没有心跳,在怀孕50到60天之前,宝宝确实是没有心跳的,第二,如果在50到60天之后还没有心跳,不排除是胎停育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

考虑是子宫内还是有残留的,可以先药物口服促进排出。药流就容易出现这个情况的,可以先用药物来排一下,如新生化颗粒等,7-15天观察下,复查B超正常就不用清宫了,如果还是有高回声,最好还是清宫治疗。避免宫腔内残留物时间长导致宫腔内感染及凝血障碍的可能。平时注意休息和保暖,心态要放平,保持会阴部卫生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

卵巢不均质回声可能是跟炎症有一定的关系,而导致不均质的回声,建议需要采取药物进行消炎和活血化瘀治疗,如果近期有过性生活,还需要做一个血hcg的检查,排除一下是不是有异常妊娠的可能性,根据检查出来的结果,再考虑针对性的对症治疗,饮食方面清淡一些,定期复查彩超。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声