右侧肢体无力伴轻微麻木三个月,MRI诊断脱髓销病

会员43138819 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧肢体无力伴轻微麻木三个月,MRI诊断脱髓销病
曾经治疗情况和效果:

胜过营养神经的药物

想得到怎样的帮助:

国内哪家医院诊治脱髓销病是最权威的?谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵亚楠 护士 山西中条山集团总医院其他 二级甲等
擅长:颈椎椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄,静脉曲张,静脉栓塞,...
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问题分析: 你好,以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。
意见建议:国内暂时没有特别好治疗这类疾病的医院。即髓鞘形成障碍型和髓鞘破坏型。髓鞘形成障碍型脱髓鞘疾病是遗传代谢缺陷引起的髓鞘形成障碍,主要包括髓鞘磷脂代谢异常引起的脑白质营养不良,如异染性白质脑病、脑白质海绵样变性、肾上腺白质营养不良等。髓鞘破坏型脱髓鞘疾病是后天获得的脱髓鞘疾病。
相关问答

脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因,大多数需要使用糖皮质激素,其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物,促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主,营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘病变,以中枢性脱髓鞘病变最为常见,主要治疗方法包括:急性期的患者,应以大剂量激素冲击治疗为主。缓解期的患者,可以采用疾病修饰治疗,以控制疾病的进展,减少复发。对症治疗,如使用抑制神经放电的卡马西平、巴氯芬等药物缓解疼痛和痛性痉挛的症状。康复治疗。可以通过某些康复训练,以缓解脱髓鞘病变的进展。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

该病的恢复期不能一概而论,因为该病病因较多,应该首先明确脱髓鞘的病因。长期的高血压,糖尿病,导致脑组织的微动脉发生玻璃样变性或坏死,可以导致病人出现脑组织的慢性脱髓鞘。自身免疫功能紊乱,可以导致病人出现颅内的多发性多发脱髓鞘出现多发性硬化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

确诊为脱髓鞘需要采取最及时的治疗,目前治疗该疾病尚无有效的方法,其主要的目的是避免可能促使复发因素和抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展。并且相对严重的脱髓鞘可以选择血浆置换疗法、免疫抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫治疗以及药物治疗等方法,选择治疗方法要听从医生的意见。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。