大门牙中间有个小洞，是蛀牙，怎么办？

乳牙蛀牙也要补牙的，不然牙根发炎了会影响恒牙胚，而且过早脱落，也会使恒牙萌出困难或者错位萌出，建议尽快就诊处理的。蛀牙通常与过食甜食有关系的，建议平时注意饮食，少吃甜食，适量补钙。

应该及时到口腔诊所和医院进行去腐后的树脂充填治疗，如果缺损太大可以后期行全冠修复。龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

前门牙，也就是中切牙或者是侧切牙，主要种指中切牙。中切牙发生龋坏，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行治疗，需要拍摄此牙的根尖片，看看龋洞的深度。根据龋洞的深度把龋洞分为浅龋、中龋和深龋，如果是浅龋或者中龋，可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，一般充填材料选择的颜色要跟牙齿一致。如果是深龋，就需要先进行垫底，然后用充填材料进行充填。

是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。

小孩门牙蛀牙时，需要根据实际情况分析，再采取相应的措施。
如果小孩的门牙蛀牙，并且门牙的龋损比较表浅，医生可以给小孩的门牙涂擦氟化钠、氟化氨银等药物，能够增强牙釉质的抗龋能力。如果门牙的龋洞较深，医生需去除小孩门牙的腐质，再使用复合树脂进行充填，能够改善相关情况，同时小孩要避免吃粘性过大的食物。如果门牙蛀牙，且乳牙发生牙髓炎，则需要在局麻下摘除牙髓，给小孩采用根管治疗。

当儿童门牙出现龋齿的时候，可以根据缺损的位置和深度采取以下措施：
1.当门牙唇侧出现乳酸龋时，可以使用车针对龋损的边缘进行调磨，并在其上涂上氟化物或再矿化液，使龋坏停止。
2.当门牙相邻表面发生浅龋时，应采用金刚石磨具清除龋洞，并对其进行磨光，以防止其形成。
3.当门牙龋洞深度严重时，需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理，以防止牙髓穿孔，或采用复合树脂填充。
4.门牙牙髓感染时，必须在局部麻醉下进行根管切除。