患者男66岁,右大腿粗隆间骨折,请问内固定好还是股骨...

会员88285861 男 66 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者男66岁,右大腿粗隆间骨折,请问内固定好还是股骨头置换好曾经治疗情况和效果:只在医院输入甘露醇两天想得到怎样的帮助:最佳治疗方案
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柴瑛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见的,多发的,脊柱,关节,创伤等疾病。
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你好!很高兴为你解答。股骨粗隆间骨折,是65岁以上人群常见的髋部损伤。
建议还是内固定,可局部神经阻滞麻醉下,行小切口DHS内固定术,术后酌情在医师指导下行功能锻炼
相关问答

首先任何手术都是有风险的,都需要签手术知情同意书。如果心功能差,心功能是3-4级,是不建议手术治疗的,需要调整心功能。根据血压和心功能情况,权衡利弊,决定是否手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折的愈合是需要一定时间的,骨折后42天才可形成较牢固的骨性连接,三个月才基本恢复正常,完全恢复正常需要半年左右时间。至少三个月后才可以弃拐行走。患者要生活规律,避免剧烈运动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折应用中空钉内固定是一种以三根中空钉相互平行、呈等腰三角形排列的方法。
股骨颈骨折空心钉内固定一般可以保证股骨颈骨折端的稳定性。中空螺钉内固定对股骨颈骨折具有损伤小、可直接通过皮肤进行操作、操作简单、固定效果好等优点。同时,由于中空结构可以有效地减少关节腔的压力,并对其进行动态的加压,从而使骨折的愈合更加顺畅。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:
股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。
1.空心螺钉:在骨折的位置保持相对的稳定性时,使用三根空心螺钉进行平行的治疗,这种方式的创伤较轻,手术简单,但是其固定的强度比较普通。
2.角钢板:可以配合一颗中空螺丝进行固定,固定效果更好,但是会影响到骨折周边的血流。
3.髓内针:这种方法固定更加的稳固,而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想,会有后遗症。具体分析如下:
通常来讲,如果儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想,且骨折部位比较严重的话,就很容易出现骨折畸形愈合的情况,导致局部神经受到压迫,影响恢复。此外,若骨折手术后没有积极的进行功能锻炼,或盲目的过早负重,会使内部关节或轻或重的活动障碍,甚至再次进行手术治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。