不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的，但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这就导致了牙齿钝痛的出现，矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉，会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻，直至消失。
牙齿正畸通常需要1万-3万左右，具体价格的多少取决于病人牙齿的畸形程度，病人的年龄，以及病人所处地区的经济水平。如果病人本身牙齿畸形程度比较轻，年龄比较小正畸的价格相对会较便宜一些。
做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。
这是没有固定准确的费用预算的，牙齿矫正的方法直接影响到牙齿矫正费用，例如普通的正畸方法费用就较低，而外科正牙手术费用就较高，当然不同的方法也与牙齿畸形程度及症状表现有关，这要到医院进行详细的口腔及颌面检查后得出。
