腰椎骨折!你好医生,我是从楼上摔下来的,经医院检查一节爆.....

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腰椎骨折!你好医生,我是从楼上摔下来的,经医院检查一节爆裂性骨折一节压缩性骨折,动了手术植入六颗螺丝跟两条、现在已经40天了,感觉良好,请问什么时候能坐,什么时候能走路呢
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
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问题分析:你这个情况没有压迫到脊髓和神经根,是很好的,两处骨折椎弓根钉内固定术,这个手术之后,一般在2个月-3个月之后才能坐和走,而且要佩戴腰围,不要过早下地,引起明显后遗症。
意见建议:一般要2个月-3个月才能坐和走路,佩戴腰围保护,双拐保护下,你断的是两节,最好在3个月再下地,避免明显的后遗症,卧床期间多活动四肢,预放肌肉萎缩。
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腰椎骨折的手术治疗方法有后路钉棒内固定、前路部分锥体切除等。腰椎骨折的外科治疗需要严格的外科指征。对于轻度骨折的病人,采用支架防护可以得到有效的治疗。对于严重骨折的病人,可以采用后路钉棒内固定、椎管减压、前路部分锥体切除、前后路联合治疗。老年人也需要做脊椎增强手术。脊柱外科医师应根据不同的骨折种类和压迫程度,选择合适的手术方案。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折,引起马尾神经损伤,一般会出现双下肢瘫痪的症状。首先要治疗腰椎骨折。一般都要手术治疗,解除骨折或血肿等对于马尾神经的压迫,并以椎弓根钉棒系统进行内固定,术后为了促进神经功能恢复可以口服维生素B1、甲钴胺等药物,及针灸电针等各种理疗措施。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折患者,通常6~8周就可以戴胸腰围支具适当下床活动,如果愈合不好,就要适当延长下床活动的时间。腰椎骨折患者下床活动的长短与治疗方法有关,其原因如下:
1、保守治疗:2-3周后可以戴上合适的支具,如站立、行走等,骨折病人佩戴支具活动更加安全,避免骨进一步压缩,支具需量身定制,三个月内建议使用支具。
2、PKP或微创外科:PKP术后次日能下床活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折的后遗症主要跟神经压迫、骨折不愈合以及血栓形成有关。腰椎骨折可能会压迫到局部的神经,导致出现腿疼、脚麻、大小便失常等神经系统后遗症。腰椎骨折之后还有可能会出现骨折不愈合的情况。主要表现为活动时疼痛,甚至会出现脊柱的滑脱。腰椎骨折后需要长时间卧床休息,会形成下肢深静脉的血栓,导致出现肺栓塞、脑梗等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折后恢复得快主要包括以下几点:
一、腰椎骨折的病人不管是手术还是非手术,早期都应该卧床休息,避免负重。
二、要加强营养,补充维生素D、钙片等,促进骨折的愈合。
三、要加强功能锻炼,防止长时间卧床引起的腰背部肌肉和双下肢肌肉的萎缩。
四、在可以下地的时候,要采用支具的保护,防止骨质的丢失或者内固定失败。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折一般情况下要8~12周左右才能下床。腰椎属于胸椎与骶椎的中间部位,属于比较常见的脊柱骨折,其类型也较为复杂。腰椎稳定性骨折一般要在床上躺4-6个星期,这段时间要做腰背肌的锻炼,4-6个星期后,由医生来决定是否能下床,一般4-6个星期后,病人才能在保护下下床。不稳定的腰椎骨折要进行手术,主要包括骨折复位和脊柱稳定性的恢复,术后2-3天可以下床,在有支具的保护和家人的陪伴下,避免受伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。