慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来,也可为病原体持续感染所致。慢性子宫颈炎多数无症状,少数可有阴道分泌物的增多,淡黄色或脓性。中度炎症的白带可能脓性、脓血性、会有血腥味。
慢性宫颈炎的治疗,要根据不同病变,采取不同的治疗方式。但是治疗之前,必须要除外宫颈癌前病变和宫颈癌。对于没有症状的,生理性的柱状上皮外移,仅表现为宫颈糜烂样改变的,不需要处理。对于有糜烂样改变,同时有分泌物增多,乳头状的增生,或者接触性出血的慢性宫颈炎,可以行局部物理治疗,包括激光,冷冻,微波,消融等方法。
慢性宫颈炎主要症状是宫颈肥大,有可能白带多。大多是个人卫生不好,或是多产多育宫腔操作手术有关系。建议平时注意外阴卫生,保持外阴干爽透气,可以穿棉线,宽松透气的内衣,不要太紧身,尽量减少宫腔操作手术。
做宫颈上皮细胞学检查查到炎症反应细胞,并且白带常规查可以确诊。治疗的主要方式包括阴道灌洗、阴道放药和口服治疗霉菌的药物。常用妇科洗液各类比较多,需要选择碱性的,阴道放置的药物,可以咨询后遵医嘱运用。
白带增多有时为慢性宫颈炎的症状,通常为黏稠的黏液或脓性黏液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。下腹或腰骶部经常出现疼痛,膀胱及肠道症状。
慢性宫颈炎见挖空细胞可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
如果是慢性宫颈炎,宫颈TCT检查发现有挖空细胞,有可能是宫颈人乳头瘤病毒感染。如果是高危型HPV病毒感染,特别是16、18两型呈阳性,需要定期做阴道镜检查,以确定是否存在更高的子宫颈病变。如果检查结果不是16、18型的HPV病毒感染,可以进行宫腔镜检查,也可以在一年后复查宫颈TCT和HPV检查。HPV患者可以在阴道内放置保妇康栓或重组人干扰素凝胶,平时要保持良好的情绪,多运动,提高免疫力。