孕妇27岁,19周做唐氏筛查三项全部低风险,25周在地级市医...

会员43093707 27 已回复
孕妇27岁,19周做唐氏筛查三项全部低风险,25周在地级市医院做四维彩超双侧侧脑室稍宽(左9,右11MM),近胎儿面脐带入口19*16MM囊性包块,考虑脐带囊肿。27周又去省妇幼保健院重做四维彩超,胎头位置低,颅内值仅供参考(左9.5,右9.6),胎儿面处脐根部22.4*15.2MM囊性无回声,内透声佳,内未及明显血流信号,考虑脐带囊肿或胎盘儿面处囊肿。10天后(28周)在河南省妇幼复查侧脑(左9.8,右10.2MM),医生让做羊水穿刺,听说有风险,不知该不该做,怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:这情况是胎儿脑积水,孕 期最大的胎儿 脑积水要小于10毫米为正常变异,小于14毫米同时若无合并颅内外畸形和染色体异常,一般不会造成严重不良后果,
相关问答

一般来说,唐氏筛查三项都低风险正常。
唐氏筛查三个项目的风险都很低,说明唐氏筛查已经通过,孩子的18三体综合征、21三体综合征、开放性神经管畸形的可能性很小。不过唐氏筛查是一种筛查方法,不能诊断,所以三项检测都是低风险的,也有很小的概率会导致胎儿出现染色体异常。因此产后要定期进行产检,到了孕24周还要进行四维排畸检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般来说,唐氏筛查三项都低风险说明胎儿患唐氏儿的几率低,具体内容如下:
不用过于担心,只要孕后期定期产检就可以了。孕22-28周之间,需要查一下四维彩超检查胎儿发育情况。如果唐氏筛查三项中有一项是高风险或者临界风险,都是不正常的现象。需要进一步行无创DNA检查或者羊水穿刺检查。
日常应合理膳食,保证机体营养摄入充足,通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。避免大量饮酒、浓茶及咖啡等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

唐氏筛查低风险,代表是正常的,如果是高风险或者临界风险,就进一步的行产前诊断和产前咨询。处于唐氏筛查高风险,需要进一步的行产前诊断,抽取相应孕周的绒毛、羊水或者脐血来做胎儿染色体的检查,确诊胎儿到底有没有唐氏综合征发生的风险。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐氏筛查低风险是指发生唐氏儿的几率低,是正常的,但是唐氏筛查的准确率为60-70%,唐氏筛查低风险并不能百分之百完全排除患唐氏儿的风险,唐氏筛查高风险,只是患唐氏儿的几率大,也不是百分之百发生唐氏儿。如果唐氏筛查高风险,需要进一步行无创DNA或者穿刺检查,无创准确率可以达到99%,而羊水穿刺的准确率可以达到百分之百。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐氏筛查是一种高风险、高风险和低风险的综合指标。低死亡率为1/1000,即为唐氏儿的危险降低,即为1/271-1/1000,也就意味着有更高的几率出现唐氏儿,而超过1/271的结果,则意味着有更高的危险,也就意味着有唐氏儿的危险。
中期唐筛的准确率为70%,如果出现危险,建议做无创DNA检测或者羊穿检测,以排除唐氏儿的可能性。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

早期唐筛是通过采血来评估胎儿患21三体,18三体和神经管畸形的风险预测。早期唐筛一般建议在妊娠12周,在做完胎儿nt检测后来完成。如果早期唐筛提示临界风险,提示胎儿有染色体发育异常的可能,此时可以做无创DNA检测,进一步评估胎儿染色体异常的风险。所以一般不是很多。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮