医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒
副主任医师
武汉大学人民医院内科
三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:美托洛尔是一种贝塔受体抑制剂,可以阻断体内的贝塔受体发挥效能
意见建议:苯磺酸氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂,两种药物具有不同的药理作用,如果是治疗高血压,可以讲美托洛尔替换为苯磺酸氨氯地平
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崔平
主治医师
枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科
二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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问题分析:你好,根据你的叙述,服用美托洛尔降压治疗,其实美托洛尔属于B受体阻滞剂,对于有适用于有心跳快的合并高血压的患者,还能改善心室的重构,减少死亡率。苯磺酸氨氯地平属于钙拮抗剂,对于降低老年性高血压的收缩压效果较好。
意见建议:换药还是要检查心电图的情况,另外如果服用美托洛尔效果好,不建议更换,此药要停用的话,也要逐渐减量至停用,不能突然停用,以免诱发心肌梗死的情况。
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程海梅
医师
沂南县人民医院内科
二级甲等
擅长:餐后血糖过低症,糖原累积症,高脂蛋白血症,老年人高...
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问题分析:有冠心病的病人用美托洛尔降压的同时,还可以减慢心率,减少心肌耗氧,可以远期预后和延长生命。该药的应用不管是启用还是停药,都要从小循序渐进,不能突加突减。
意见建议:如果您要更换降压药,而且美托洛尔剂量不大,如每日不超过25mg,可以突然停掉换成氨氯地平。如果剂量偏大,建议您在加氨氯地平的时候逐步将美托洛尔减下来。
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刘志锋
医师
丰顺县人民医院儿科
二级甲等
擅长:小儿肺炎,小儿炎症性肠病,婴幼儿胃食管反流,小儿发...
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问题分析:您好,更换降压药是可以的,但需要根据自己每天量的血压来调节药量,这个调药的时间一般为一个星期。
意见建议:苯磺酸氨氯地平属于二氢吡啶类,美托洛尔属于β1-受体阻断药,这两种联合应用于高血压并冠心病,降压有叠加作用,并中和彼此触发的反馈调节。如果并有冠心病的话建议两种联合使用。
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叶仁江
医师
南昌县人民医院内科
二级甲等
擅长:心肌梗死
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问题分析:两个药降压机理不一样,如果美托洛尔血压控制理想,不要换,否侧就换
意见建议:建议你监测血压,控制为理想可换贝拉普利片有用
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贺香毓
副主任医师
东莞市道滘医院内科
一级甲等
擅长:急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,功能性消化...
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问题分析:美托洛尔是一种有选择性β1-受体阻断药。可用于治疗高血压(对伴有哮喘发作患者疗效更好)、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏神经官能症等疾病。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。能选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,可用于高血压、冠心病的治疗。如果你的血压服用美托洛尔没有得到控制,可以考虑更换使用,不过要注意苯磺酸氨氯地平的使用剂量。剂量的调整需个体化。
意见建议:保持心情舒畅。定期观察血压变化。注意休息、避免疲劳,注意饮食调理,少食酸甜、辛辣、生冷、油炸之品。
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钱炳生
副主任医师
抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品
一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:根据病史你很可能是高血压,收缩压〉或等于140;舒张压大于或等于90mmhg,或二者都高于此数,就可以诊断高血压,此病病因复杂
意见建议:你好!美托洛尔与苯磺酸氨氯地平不是一样,不能换用,但如
如果前者服了血压未降,可换此药;
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刘斌
医师
四川省荣县长山镇人民村卫生站内科
一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好!美托洛尔属于部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。氨氯地平为钙离子拮抗药,可用于治疗各种类型高血压(单独或与其他药物合并使用)和心绞痛,尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。
意见建议:请结合自身病情在医师指导下合理用药治疗,对于心率偏快伴心脏病的患者用美托洛尔为宜,对于心脏病伴高血压用氨氯地平为宜。