脉管炎是什么病,什么引起的

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脉管炎是什么病,什么引起的
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叶斌 主治医师 江西中医药大学附属赣州中医院内科 三级甲等
擅长:内科常见病多发病如心肌梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏...
问题分析:脉管炎是一种全身性慢性血管病,血管反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,好发生在下肢远端的血管,以肢体末端疼痛、缺血和坏死为特征,也是一种较顽固的血管疾病。血管壁是分成三层,由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄,这样供应血液供应不上,中层造成的严重改变就是肌肉比较僵化,弹性比较差。一旦外层突破了以后,血管周围的一些组织,神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变,产生了一系列的症状。
导致其发病的因素与以下几方面有关:1、吸烟可导致血管痉挛2、寒冷、潮湿可引起血管舒张失调3、感染可致血管炎性增生。4、性激素、前列腺素缺乏,导致血液高凝状态而史血栓形成。
5、创伤直接损伤血管而发病
相关问答

脉管炎大多数是血栓形成、感染、使用某些药物等原因造成的,多见于下肢,会造成肢体的血液循环不良。脉管炎一般指血栓闭塞性脉管炎,血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

改善下肢供血才是的根本,改善下肢供血有多种办法,药物有西药,中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血,但介入手术的适应症要严格,手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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脉管炎治疗,主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗。药物治疗,常用主要有扩血管药物,扩血管药物可以缓解血管痉挛,促进侧支循环。抗血小板聚集的药物,能够防止血管狭窄,形成血栓,以免进一步堵塞血流。对于单纯的小动脉闭塞,还可以用血管内超声消融术来治疗。介入治疗,一般主要采用介入的方法,进行局部消融治疗。手术治疗,手术治疗主要就是血管转流手术,也就是血管搭桥手术。

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