宝宝病例吸入综合症

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您好,我家宝宝的病例是:入院时主要症状:五窒息史,APGAR评分9-10分,羊水3度污染,无胎膜早破,胎盘、脐带无异常,生后约五分钟发现该儿呼吸急促,伴哭声不畅,无明显紫绀,遂拟“吸入综合症”转入新生儿科。查体:神志清晰,反应一般,哭声响,但不畅,无呻吟,前卤平坦,约2.0*2.0CM,未及头颅血肿,面色尚红润,双眼无凝视,对光反射存在,无明显鼻扇,唇色尚红润,口周无紫绀,劲软,呼吸急促,吸气性三凹征(+),双肺呼吸音粗,闻及散在湿啰音,心率134次/分,率齐,心音有力,无杂音,腹膨软,质软,四肢肌张力正常,拥抱反射可引出,握持反射可引出,觅食反射及吸允反射弱。5.21胸片示:两肺呈普遍均匀散在性小颗粒状密度增高模糊阴影,以右肺野尤为明显,5.24头颅B超检查未见明显异常。入院后予以保暖,禁食,抗感染(头孢美唑)、补液处理,5.24停氧耐受,予以配方乳喂养,考虑LDH、CK及HBDH高,予以磷酸肌酸钠营养心肌。
医生要求住十天院,但7天整的时候我们强制出院了。我不明白医生为什么说宝宝宫内有慢性缺氧可能,从什么地方能看出来呢?做了头部B超没问题,能排除什么呢?我就担心宝宝如果宫内慢性缺氧影响智力。宝宝回家后能吃能睡,但吃奶时有时呼吸音较重。睡觉容易受惊吓。快入睡时眼睛喜欢翻白眼,饿时喜欢歪嘴巴,是不是在够奶呢?听说在医院医生就把奶瓶放宝宝旁边,宝宝要自己去够奶瓶,是不是在医院养成的习惯呢?还是我所担心的智力问题?
谢谢您帮我看。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,新生儿疾病的症状是很不典型的,判断新生儿的病情需要医生经过临床表现、检查、一些辅助手段等综合性的分析才能得出结论,为了小孩以后的健康还是应该听从医生的治疗建议的,我个人是不主张你们强行出院的举动的,从最初发病的情况来看是存在有缺氧等现象的,至于是否会引起什么后遗症目前还不能判断。
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预防新生儿羊水吸入综合症可以采取以下措施:在产前应该及时的处理胎儿窘迫的现象,马上要生产的过程中,也可能会导致胎儿出现呼吸困难的产生,会引起胎儿羊水吸入过多的情况,所以应该引起重视,应该有一个好的保健意识。新生儿出现了吸入羊水过多是一种比较严重的病变,所以应该引起重视,女性在孕晚期应该及时到医院进行身体检查,建议进行合理调整,如果羊水过多的情况下,也可以选择剖腹产的方法来生育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,吸入性肺炎是指吸入酸性物质、食物、胃内容物或碳氢化合物其他刺激性液体后,引起的肺损伤,宝宝患上吸入性肺炎后,可能会出现为喘鸣、剧咳、气急、胸闷、胸痛等症状,宝宝如果出现以上的症状,家长应及时带宝宝到医院进行治疗,家长可以按照医嘱给宝宝使用头孢克洛颗粒、枇杷止咳颗粒、半夏止咳糖浆等药物进行治疗。

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胎粪吸入综合征,是指胎粪通过支气管到达了肺部,胎粪进入肺部,会影响正常的气体交换,出现呼吸困难、呻吟、呼吸急促的现象,严重的会出现青紫现象,会影响到生命健康,有些人会发生缺氧,最终导致脑部的一些损害。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

当胎儿宫内窘迫时,会引起肠缺血和痉挛,肛门括约肌因松弛而排出胎粪污染羊水。当胎儿缺氧时,首先是呼吸暂停,然后含胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引起呼吸道感染等一系列症状,出现后以呼吸急迫为主,同时伴有其他脏器的损伤。

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给宝宝吸氧,多喝水。当一个正常的婴儿出生时,他会吸入少量的羊水,从婴儿的口腔和鼻腔吸收黏液,并通过吸痰管吸收羊水。如果孩子没有喘息、哭泣或呼吸困难,那就不应该是太大的问题,也不应该是太大的问题。

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宝宝吸入性肺炎可以进行抗炎症治疗。宝宝吸入性肺炎一般都是吸入了浑浊的羊水,使宝宝的肺部感染发炎,一定要积极地配合医生的治疗,宝宝还很小不要抵触用药施针,一直好宝宝为主要目的。当然后期要定期地进行检查,看看有没有影响到宝宝的脑部。

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