左腿膝关节疼痛X光片检查是:左腿退行性病...

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男,56岁。左腿膝关节疼痛,X光片检查是:左腿退行性病变,腿骨干下端骨髓腔内高密度影。这是怎么回事,谢谢!
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这种情况建议适当通过中医药治疗一下缓解症状
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这考虑可能是由当时跌倒后的一些局部关节损伤引起的,也可能是由最近过度运动引起的。到医院拍片检查一下,治疗可以采取药物调理,具体用药,听从医生的指导,安排日常生活,避免剧烈运动,多注意在家休息,可以配合针灸治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:膝关节的退行性病变,是由于关节软骨变性破坏软骨,下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成,主要的临床表现就是膝关节疼痛,肿胀,行走困难,上下楼困难等。
指导建议:针对关节退行性病变,目前是药物治疗为主,疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效,可以考虑膝关节镜手术治疗。

李庆哲主治医师外科聊城市人民医院
擅长:神经外科常见疾病的诊疗,尤为脑肿瘤,如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等;颅脑外伤、脑挫裂伤、颅内血肿;脑血管病,动脉瘤、动静脉畸形烟雾病,脊柱脊髓病变、腰椎间盘突出症等。有着扎实的外科学功底,欢迎咨询胸外科,如气胸肺癌,普外科如阑尾炎、胃十二指肠溃疡等,骨科疾病如骨折、骨肿瘤的诊疗。

关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。
1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患有退行性膝关节炎可以戴护膝保护,热敷外用止痛膏药治疗。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节的疼痛肿胀需要到医院进一步的诊治,应当拍膝关节的正侧位片以排除骨质疾患。如果肿胀明显,还需要做膝关节的超声以排除膝关节积液。风湿一般见于年轻人,平时应该避免剧烈的活动,注意休息,应该加强保暖,避免着凉和受潮。膝关节疼痛的症状,而且有些肿胀,遇热或休息以后会出现减轻。考虑应该注意休息,可以局部热敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节退行性病变的治疗方式,主要包括以下几个方面:
1、镇痛治疗,可以口服消炎药、止痛药,也可以外用的一些膏药,具体的效果因人而异。
2、要增加关节的滑液分泌,可以口服盐酸、硫酸氨基葡萄糖胶囊,也可以向关节内注射玻璃酸钠或者几丁糖。
3、如果病情状况比较严重,建议患者做微创治疗、做关节置换等这些有创手术,从而可以缓解此症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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