孕28+周，臀位，脐带绕颈一周，S/D3.61，提示宫内缺氧...

一般情况下，臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下：
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的，需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围，可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位，但如果羊水量异常、脐绕颈等情况，不宜进行胸部屈曲卧位，避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置，如果是肚子比较松，或是有大量的羊水，那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。

可以纠正的，对于胎儿脐带绕颈臀位纠正，可采用胸膝卧式来纠正，先去厕所上完小便，把裤带放的松一点，然后跪在铺着床垫的硬板床上，双臂向前伸直，胸部尽量与床贴紧，并且臀部上翘，大腿与小腿要成直角。

32周臀位脐带绕颈一周，如果胎心胎动正常，彩超检查无异常，无妊娠合并症及并发症，不需要特殊处理，定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见，占分娩总数的20%左右，主要与脐带过长，胎儿小，羊水过多及胎动频繁有关系。

如果是孕晚期胎位不正，是不能阴道试产的，可以选择剖宫产结束分娩，对孕妇和胎儿都是比较安全的，不用过度担心，脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况，看是否正常，孕后期密切观察胎心和胎动的情况，如果出现胎动异常，过频或过慢，需要及时去医院检查就诊。

病情分析： 你好，正常情况下，S/D比值在28周后应该小于3，你的情况，多考虑是脐带异常，影响到胎盘循环，而导致S/D比值偏高。
意见建议：建议：左侧卧位，要注意胎动情况，胎儿宫内缺氧，起初表现胎动频繁，随缺氧严重，胎动变慢，如果没有好转，建议吸氧。

问题分析：你好，如果绕颈一周那么问题不大，如果绕颈2周，需要密切观察胎心胎动的情况的。
指导建议：目前孕周比较大，如果一直不转位，后期需要采取剖腹产手术的，做好产检措施，定期复查胎儿的生长发育指标。