腰部骨折需要卧床，如果严重，大小便不能下床。
腰部骨折后初期无法行走，由于腰部挺直，上身整体重量须压到骨折断处，对骨折愈合有一定影响。患者需要卧床休息，否则可能导致骨折症状恶化，很可能造成骨折端移位，压迫脊髓神经，造成重度双下肢麻木无力或失禁，截瘫并发症，将极易造成后遗症，还造成了非常严重的影响。对于一些比较重的骨折患者需要进行手术切开复位内固定术来矫正畸形。因此腰部骨折后，前期须卧床休息居多，如果严重，大小便不能下床。如保守治疗，须卧床6-8周后，待骨折到达临床愈合后，方可起床下路行走。
小脑萎缩的病人发病后，将随着病情进展经历早、中、晚期三个阶段。确诊为小脑萎缩至死亡的病程大约为3～7年，但是由于家人没有及时发现病人初期症状，没有及时治疗，不少病人确诊为脑萎缩时，已经进入了疾病中期，甚至晚期，因此能活多久还要根据病人具体情况而定。
问题分析：男性，78岁，小脑萎缩，长期卧床，尿频、每次尿量少，发现尿液混浊、发红，怎么回事？
指导建议：可能是尿路感染引起的尿液混浊、发红。长期卧床会出现尿不尽，膀胱内残余尿量增多，有时还会并发泌尿系结石，少数人会患有泌尿系肿瘤等，很容易引起尿路感染，尿液中有白细胞、红细胞，因而出现混浊、发红。建议做:泌尿系B超及残余尿量B超、尿常规，排除结石及肿瘤后，单纯是感染的话，可口服抗生素及帮助排尿的药物，可以改善尿液情况。
进行住院治疗以后，目前出现二便失禁的现象。当然提示病情是比较严重的。所以如果出现脑炎导致二便失禁，最重要的就是容易出现一些并发症，比如出现褥疮，或者是出现肺炎，所以如果加强护理，当然是完全可以延长生存期的。
对大小便失禁者，应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。
高位截瘫的情况有脊髓损伤，存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练，治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关，时间较长，只要受累神经不出现继发缺血坏死，还有恢复的可能。
