非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
静脉曲张保守治疗大多不能彻底治疗好静脉曲张。仅能减轻静脉曲张的症状，延缓静脉曲张发展。可以到去正规医院的血管外科进行咨询，选择合适的治疗方法。静脉曲张是可以治疗好的。大多选择手术治疗或者激光腔内治疗。
静脉曲张的保守治疗方法主要包括压力治疗和药物治疗，压力治疗是通过外界压力的作用，增加小腿肌肉泵的能力促进静脉回流，促使浅静脉的血流汇入深静脉，减轻静脉曲张延缓疾病进展，达到缓解治疗静脉曲张的作用，常见的压力治疗可以分为医用压力袜、弹力绷带和间歇性压力治疗泵等。药物治疗是通过药物的作用改善下肢静脉回流减少血管的通透性，减少血液外渗，减轻水肿促进静脉回流，缓解静脉曲张的进一步进展。
精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成男性的蛋蛋的血液循环障碍，使男性的蛋蛋的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致男性的蛋蛋的萎缩，丧失所有功能。
一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
这取决于精索静脉曲张的严重程度。如果是精索静脉曲张，症状是轻微的。口服药物效果好，如果症状严重，需要手术。精索静脉曲张的发生会导致精液异常，所以据说病后应尽快进行检查和治疗。
