肺心病引起的双下肢水肿怎样有效治疗

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肺心病引起的双下肢水肿怎样有效治疗请问我双下肢水肿,脸也有轻度水肿该怎么治疗?吃什么药才有效啊?我是一个肺原性心脏病患者,以前有过这种情况,吃了双克和螺内酯就解决得了的。可这次都吃了很多了也没有效果,怎么办啊?
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
问题分析:慢性肺心病的患者出现下肢水肿,考虑可能是右心功能衰竭引起。
建议积极积极控制感染,改善呼吸功能后心衰就能改善,同时需要服用利尿药和洋地黄等正性肌力药物,注意休息,低流量吸氧
李新 主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:原因不明的咳嗽、呼吸困难、胸痛、弥慢性肺病及间质性...
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病例分析:你好,肺心病引起的双下肢水肿怎样有效治疗请问我双下肢水肿,吃了双克和螺内酯就解决得了的。可这次都吃了很多了也没有效果,怎么办啊?不知道你的血清白蛋白是多少?长期使用双克和螺内酯可以降低利尿效果,低蛋白血症也可以加重下肢水肿。
意见建议:建议查肝功,如果存在低蛋白血症应该补充白蛋白;可以用速尿利尿观察。
相关问答

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起,致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关,也有部分病人是因为在运动或劳累时,使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时,必须及时进行手术处理,才能挽救生命。病人注意低盐饮食,每日食盐摄取量在4克以下,此外,还矫正肺部感染,利尿剂可间断使用,关注监测离子,以免离子紊乱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

临床上肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。当出现肺心病时,右心功能受影响,出现双下肢水肿的症状。对于肺心病情况,首先要治疗肺部的疾病,积极营养心功能,消肿治疗,注意少活动,控制好血压情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低蛋白水肿多见于恶性肿瘤晚期的病人。如果病人能够正常进食,应该摄入高蛋白的食物,包括新鲜的肉类、牛肉、羊肉、海产品以及鱼类等,可以通过食物来补充。如果病人进食困难,也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白注射液,同时血浆胶体压上升之后,也可以用利尿剂来减轻水肿,而最主要的是原发疾病的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,肺心病会水肿的原因如下所示:
慢性肺源性心脏病会导致肺血管压力升高,从而导致右心的负担增加。后期病人的临床症状是右心功能衰竭,而体循环中供血的是由右心脏来完成的。由于心脏的功能降低,会造成体循环的淤积,造成腿部和足踝肿胀,甚至是多浆膜腔积液。在临床上,主要采用利尿法,缓解肺泡肿胀、缓解右心负担、缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺心病即慢性肺源性心脏病,简称肺心病。病人往往有慢性肺部疾病史和慢性阻塞性肺疾病,这是引起肺心病的最常见原因。
病人常出现慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状,并有活动后气促、下肢水肿等右心功能不全表现。肺心病失代偿期病人常出现下肢水肿,它能加强病人心肌收缩力和降低心脏前、后负荷。
常用药物包括强心药、利尿剂和血管扩张剂等,但是建议在医生指导下用药,减少副作用的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治