心率原来年青时就慢，现在46下，激动时心慌。头晕。用不用装起搏器。
心慌和失眠是两种东西。其实失眠可能是主要问题。失眠的原因有很多，比如精神压力过大、精神紧张或者睡眠习惯不好，都会导致睡眠不好。
通常，焦虑和负面情绪也会带来情绪不稳定，引起失眠。失眠容易导致烦躁和心率加快，或者主观感觉心跳过强而导致心慌的感觉。在上述情况下，最好进行睡眠改善治疗，如一定量的体育锻炼或镇静催眠药物的联合应用，以及使用抗焦虑药物，基本可以解决睡眠后的恐慌。
应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。
一激动就心慌心跳加速，是由中枢神经调节而引起的。当人生气时，交感神经兴奋，体液中肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺增加，引起心跳加速、血压上升，皮肤血管收缩，同时，中枢神经还通过传出神经，使肌肉收缩、紧张度增加，全身处于高度应激状态。
是窦性心动过速，通常心率超过100次/分。对于这一类患者来说是最轻的心慌，通常用药物治疗，是室性心动过速，这一类患者比较严重。是心房颤动，房颤导致的心率快，是心房扑动，心房扑动导致的心率快也可以选择胺碘酮来控制。
心慌、手抖伴有心跳加快，首先要明确目前是否发生了阵发性心房颤动，或者是室上性心动过速这种心律失常。具体情况分析如下：
如果出现不舒服的情况，可以做心电图学的检查。如果只是单纯的窦性心动过速，可以考虑做联合型甲状腺功能血常规的血清离子检测，也可以考虑是甲状腺机能亢进、缺铁性贫血、低钾血症等。具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗。
心慌心跳加速，首先要确定病因，然后再用药。
常用的药物为β-受体阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔，用于治疗窦性心动过速。阵发性室上性心动过速的患者可以通过使用心律平等的药物进行转律，缓解窦性心慌的症状。此外，还可以使用地尔硫卓等钙离子拮抗剂来控制心室速率。
建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
