女儿4个月9天没有大便，纯母乳喂养，每天有加蔬菜水果汁，也喝...

你好！母乳喂养的孩子是不应便秘的。从你的描述来看，孩子可能存在进食不足的可能。

孩子的大便次数没有个一定的数，只要是有规律的，就算每天五、六次，或是每两、三天一次软便，都是正常的，那是因为孩子的个体体质不同所致，但前提是孩子吃得好、睡得好、玩得活泼，体重能正常增重。
但出现便秘的孩子有可能是进食不足，也有可能是消化吸收的功能强，也有可能是因为肠蠕动缓慢，但无论是哪种情况，但如果孩子原来每天都解大便，现在突然两天都不解大便了，那肯定是不正常的，已经属于便秘。
如果是进食不足，孩子经常在吸空乳房后还会哭闹，或吸吮的时间较长而不肯放开，如果给她喂些奶粉就停止哭闹的话，那就可以肯定了。而进食不足常见于母乳喂养儿。
如果大便里伴有黄白色的奶瓣，提示孩子消化不良了，除要给孩子喂些消化水帮助一下外，如果孩子是母乳喂养的，请乳母不要吃过于肥腻的食物，饮食宜清淡、有营养易消化为主。如果孩子是吃奶粉的，那就考虑是酪蛋白与钙、镁离子结合而形成干结的粪块所致。可以在餐间给孩子适量喂些温开水。
如果大便是软的，可以喂吗叮啉以促进胃肠蠕动，每天每公斤体重零点三克，一日分三次服，最好在进食前十五至三十分钟服药。也可以试用中成药“四磨汤”冲剂。
另外，如果孩子存在着“气虚”（面色苍白），也可能出现便秘的情况的，可以试用人参片两片，用刚煮开的开水一杯放在保暖瓶里焗三、四小时，然后分多次用这泡过人参片的开水给孩子服，会有帮助的。
如果孩子是母乳喂养的，一般孩子的胃肠有问题首先要“问责”于乳母。估计乳母在孩子出现大便少之前或期间，进食过容易上火的东西，或者是怕身体虚而进补了，如果真是这样的话，建议乳母吃点凉茶以清一清，如夏桑菊就好。
如果乳母的消化功能、大便也不好，建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主，并口服培菲康、常乐康等益生菌制剂以调节肠道的菌群平衡，对孩子的恢复会有帮助的。

可以用温水刺激一下孩子的肛门，让他排便，如果不行再用小儿开塞露通便。但不主张长期使用开塞露通便。