患有肺心病

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患有肺心病 最近一年多经常心慌 心烦 睡不着觉 嘴发干 吐粘么 经常感冒 一年感冒 十几次 吃药打针不管用 应该吃什么药 该怎么办 谢谢
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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治疗

  由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病 的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。
  (一)缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用:
  ① 冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼。
  ② 镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。
  ③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗 程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。
  ④ 中医中药治 疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗 力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作。
  (二)急性期治疗
  1、控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联 合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌 时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察 2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉 素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
  2、改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉 挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法,可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶。
  3、控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制
相关问答

肺心病是一种比较严重的疾病,主要是由于肺部疾病的累积而引起的。临床上主要有喘憋、双下肢浮肿、缺氧、高碳酸血症等。目前还没有治疗肺心病的药物,只能用药物来缓解。降低肺动脉压的药物成本高、疗效差,难以快速提高病人的心肺功能。一旦发现肺心病,必须引起高度重视,以免病情恶化,出现心功能衰竭、心律失常、肺性脑病等并发症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病属于比较严重的一种。这是因为肺病的发展,引起了心功能不全的心脏疾病。如果不及时处理,会引起心力衰竭、心律失常、肺性脑病等严重的并发症,甚至有生命危险。但是,目前还没有完全根治的药物,临床上对肺心病的治疗主要是为了减轻其症状,防止其复发、恶化,改善其心肺功能,提高其生存质量。同时,要让患者和患者的家人对他的病情有一个全面的了解,让他的病情在目前的情况下不会恶化,这样才能保证患者的生命安全。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

患有肺心病上不来气需要持续性的低流量吸氧。而且一定要持续用药,不可以断药的,可以使用抗生素缓解症状,平时注意饮食清淡,忌辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,多锻炼身体的,如有不适,一定要积极进行治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病是会引起死亡的,是因为肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,而出现肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,从而使右心扩张、肥大,伴或不伴有心力衰竭的心脏病。肺心病的死亡原因可以是上消化道出血,肾功能不全,肺性脑病,弥散性血管内凝血等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

吸氧方法包括3个要点:吸氧时间,吸氧时机和吸氧浓度,吸氧应急处置病症吸氧浓度可以在1~5升/分钟之间调整,但是2.5升/分钟的以上流量连续吸入时间不宜长过30分钟,比如,冠心病发作的(症状:心绞痛,背部扩散性疼痛)时候可以选择流量2~3升/分钟连续吸氧10~30分钟后。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病能吃当归。
肺心病的人可以多喝当归,这是因为当归可以活血,还可以补充气血,对于肺心病的人来说,可以适量的食用当归,但不能经常食用,患者都了解当归的功效,主要是治疗平滑肌的炎症,还能抵抗组织胺,让支气管舒张,对于肺心病的人来说,可以适量的食用当归。当归是和鸡汤同炖,此时的肺心病病人要注意饮食要清淡,避免过度的油脂,可以食用当归和鸡汤,可以选择在公鸡或母鸡炖的过程中去掉外皮,以免引起汤汁的过多,对于肺心病病人来说,可以适量喝当归炖鸡汤,不仅可以增加身体的营养,还可以增强身体的免疫力,还可以增强肺部疾病的抵抗力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治