通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。
病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。
建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。
做断指再植需要注意缩短术前准备时间、再植的适应症等。
1、医生掌握了再植的适应症,有合适的手术条件。
2、尽可能缩短手术前的准备,以最快的速度恢复手指的血运。
3、在手术过程中,要有一组配合默契、精力旺盛的配合,才能进行精细的血管缝合。
4、病房内禁止吸烟,温度维持在25摄氏度。术后2周,病人要严格卧床,保持大便畅通,然后进行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等综合治疗。
断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。
断指再植后恢复通常是不错的。断肢再植后的功能恢复与其截肢的位置密切相关。离心脏的距离愈远,其功能愈好。比如四肢大,没有小四肢的功能好。由于四肢大神经过于靠近心脏。肌肉、皮肤、神经和骨骼的体积大,功能恢复缓慢。但是,手指离断和大腿股骨离断是两回事。因为下肢的肌肉很多,神经、血管都需要很长时间才能恢复。而手指的分离,对肌肉的伤害并不大,只有骨骼和肌腱,神经是纯粹的感觉,所以功能可能会好。
断指再植手术术前手指的保存以及转运是非常重要。在做断指再植的时候,需要做很多的准备。对病人来说,正确的保存和转移是很重要的。会遇到由于保存不当、时间过久而无法进行再植的情况。首先要小心不要随便丢弃被砍掉的四肢。要求是要妥善地保护断指。最常用的是消毒敷料,将断裂的四肢包起来,再用塑料袋包起来,再在袋子外放点冰或冰淇淋。尽快进行转接,尽量在6-8个小时内完成。