食道癌做手术要切除胃部。食管癌需要看肿瘤的位置，是食管下段侵犯贲门的情况下是需要部分胃切除吻合。肿瘤病灶不是在下段，需要切除。胃道癌的情况，那么考虑需要手术的情况，是否是需要切除胃部，看病理的情况，看看是否扩散的，如果是有扩散到胃部，肯定是需要切除病灶部分的。
化疗后，即使肿瘤消失也应该进行手术切除。在肿瘤比较大，切除难度大或者可以切除但是考虑创伤面积偏大的情况下，可以选择新辅助化疗。化疗能使肿瘤缩小，更方便切除、创伤更小。有的肿瘤对化疗特别敏感，化疗两到三次后肿瘤就完全缓解，此时再进行手术。本着除恶务尽的原则，术前和术后整个化疗计划应该达到四到六个疗程。如果术前化疗两个疗程，术后至少再需要巩固化疗两个疗程，这样对于降低复发转移概率能达到最佳的疗效。
对于食管癌能活多久这个问题，很难有确定的答案。食管癌的治疗是个系统的过程，涉及很多因素，总的来说，食管癌能活多久，主要取决于食管癌的治疗方法是否得当以及身体素质。
这要看病人的病情、年龄、体质等诸多综合因素。术后需要根据病理结果来决定是否需要放化疗，中药抗癌等综合治疗的，需要定期复查。平时需要调整好自己的心态，饮食调养配合，多能长期生存。
如果没有扩散，术后病理结果分化程度较高就会有很好的效果的，生存的时间也很长。建议提供一下术后病理结果。胃癌在手术之后还需要根据术后的分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的几率，发现较早的治愈的几率相对较高。
