高血压糖尿病肾功不全肌酐390微摩尔每升,降压药选什么

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糖尿病十余年高血压2年血压用药后160/100MMHG用了拜新同速尿比索洛尔不好
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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血糖的参考值为,成人:3.6~6.1mmol/L,这是空腹检测的正常值。
空腹血糖高于或等于7.8,或随机血糖高于或等于11.1时,即可诊断为糖尿病。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向
相关问答

总胆红素正常值在5点13到22点24微摩尔每升左右,病人总胆红素为25点1微摩尔每升,有点偏高,说明病人有黄疸。应及时去医院内科检查病因,并对症治疗。同时若病人出现皮肤瘙痒的症状,严禁用手抓挠止痒,也避免用肥皂清洗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:
如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

空腹血糖达到6毫摩尔每升时通常说明可能会发展为糖尿病。
空腹血糖正常值在3.9-6.1毫摩尔每升之间,如果空腹血糖达到6毫摩尔每升,需要引起足够的警惕,如果血糖继续升高,就会进入糖尿病前期,即空腹血糖受损,进而发展为糖尿病。空腹血糖超过7mmol/L,即达到糖尿病诊断标准。另外,空腹血糖为6毫摩尔/升时应注意餐后血糖,部分患者空腹血糖正常,餐后血糖已达到糖尿病诊断标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有高血压伴有糖尿病的患者,在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高,不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时,宜选择ACEI类降压药,可以减少并发症的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压糖尿病可以吃降压药。
目前认为糖尿病合并高血压,可以用降压药治疗,在出现糖尿病之后,若是伴随出现高血压的情况的话,还是可以配合使用降压药物进行治疗的,以促进血压的下降恢复。可以使用一些保护肾脏的降压药,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对于糖尿病,需要控制饮食,不要吃太多食物,增加体育锻炼,在医生的指导下服用双胍类降糖药,有利于病情的控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的降压药种类多种多样,糖尿病、高血压患者的情况不同,选择的降压药也会有所不同。
选择降压药的时候,最好在医生的指导下根据自己的情况选择药。尽量不要盲目选择降压药,以免糖尿病高血压加重。同时,在治疗过程中要控制血糖和血压,防止异常的发生。一旦出现异常,病情就会加重。然后要严格控制平时饮食中不要吃含糖量太大的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。