左孟氏骨折兼饶骨头脱位,同时伤及神经

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左孟氏骨折兼饶骨头脱位,同时伤及神经左孟氏骨折兼饶骨头脱位,7月25日摔伤,30号手术。现在复查后,医生说旋转功能差,其余的也锻炼没到位。想请问医生应怎样锻炼?我应怎样锻炼,可以借助别人帮忙吗?我每天锻炼六次,一次一个多小时,平均一两个小时一次。这样正确吗?是不是运动量大了?我每次都会痛哭
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是有术后的关节功能的障碍主要是局部关节损伤引起的。术后稳定后主要靠功能的锻炼才能逐渐恢复的。
意见建议:目前手术一个月应该不能锻炼幅度过大。可以局部外用活血化瘀类的中药外敷改善循环促使恢复。同时适当的锻炼,尽量不要过度,锻炼的程度不引起严重的疼痛就可以了。
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孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孟氏骨折术后又脱位可能跟环状韧带有关。损伤的组织受到反复的牵拉就会引起肿胀疼痛,在进行复位时,桡骨小头的位置不能完全恢复,由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。孟氏骨折在手法复位及石膏内固定后,经常会出现脱位,其原因与环状韧带有关。环状韧带环绕桡骨小头,当复位时,其位置不能完全恢复,因为它仍然位于中央,或是由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。

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孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。

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桡骨脱位合并尺骨三分之一以上的骨折称为孟氏骨折,临床上按桡骨的移位方向可划分为四型。对于孟氏骨折患者,可以采用手法复位、外固定等方法来进行治疗,并根据临床表现和影像学检查情况来做出相应的调整。对于脱位比较严重、手法复位不能起到良好的作用,或者是石膏外固定不稳定的患者,可以采用骨折开放复位法来内固定。

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孟氏骨折可以采取手法复位、手术治疗和固定方法来治疗。孟氏骨折是指桡骨脱位和尺骨三分之一以上的骨折,按其位移方向可划分为四种类型。
1、大部分轻度骨折均采用手法复位,石膏外固定。
2、严重移位、手法难以复位、或估计外固定难以稳定的患者,应行骨折内固定术,术后应用石膏外固定,同时积极进行患肢功能锻炼,以促进关节功能的恢复。

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左孟氏骨折需要遵医嘱积极安排手术来固定的,短时间内是不能正常的活动的,需要积极休息,住院观察一段时间,这段时间放松情绪不要有压力,在住院观察期间看看是否有疼痛,注意预防伤口感染。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术