胃溃疡做胃镜检查有恶化趋势，医生建议胃切除2/3，病理报告出来了
标本名称:近端胃、大网膜
取材所见：
近端胃切除标本：大弯14CM，小弯4CM，上切直径1.5CM，下切直径7CM，距上切1CM下切2CM小弯侧见一地图样浅表溃疡，大小1.5*1CM，小弯侧找见结节11枚，直径0.1-0.5CM，大弯侧未触及肿大结节。另送上切：组织一块，2*1*0.8CM。另送下切：组织一块，3*2*1CM。另见网膜组织一堆，大小4*4*2CM，未见肿大结节。
病理诊断：
近端胃切除标本：
胃喷门小弯侧浅表溃疡区部分浅表粘膜腺体示高级别上皮内瘤变，即重度不典型增生，小灶癌变癌变区为腺癌I-II级。癌肿浸润至粘膜肌层。
另送上、下切缘未见肿瘤累及。
小弯侧淋巴结未见肿瘤转移（0/11）。
网膜组织未见著变。
注：地图样浅表溃疡区域粘膜已全部包埋切片。
是否需要化疗，如需要，是必须联合化疗还是可以只用口服药物化疗；有否其他治疗建议？
一般来说，胃痛需要进行胃镜检查，确定原因。
胃镜检查可以看到患者胃部粘膜状态，如胃溃疡、糜烂、胃炎等等。而胃镜在早期胃癌诊断方面，也起到了重要作用。偶尔肚子痛，也有可能是由于饮食不规范导致的胃部痉挛。胃镜是长期胃痛的重要因素。胃镜检查前应先空腹6-8个小时，检查后可以多喝点流质食物，注意腹部的保暖。
胃镜检查要空腹，具体如下：
通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水，以免导致胃酸分泌，影响检查结果。
在治疗期间，患者要注意休息，避免过度的劳累，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养的丰富均衡。
胃镜检查需根据病因，确定具体的时间，对身体恢复有一定帮助。
假如是普通的胃炎，1-2年进行1次，对于胃溃疡溃疡，需要2-3个月的时间来做一次检查。如果是胃息肉，需要一年来做一次检查。息肉大可以做手术，手术后的时间最好是在6个月之内做一次检查。因此，做胃镜的频率要看个人的情况，不能一概而论。
在日常生活中，需要养成良好的饮食习惯，出现不适需及时就诊。
一般情况下，胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下：
胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段，通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况，判断是否发生了病变，是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物，或者是检查发现呈皮革胃，考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查，通过病理活检来确定是否有胃癌。
胃镜检查的时间大概在二十多分钟。具体内容如下：
为了避免患者在胃镜检查时出现不良反应，建议在做胃镜之前至少要空腹6个多小时。在做体检的时候要保持良好的心态，不要有什么负面的情绪。如果有什么不舒服的地方，请马上告诉医师。当胃镜到喉咙时，要注意有一个吞咽的过程，这样才能使胃镜能够顺利的穿过喉咙，到达食道。在体检的前一天要注意吃流食和半流食，以免导致检查效果不佳。
在做完胃镜检查后2个小时内，可以吃一些温凉的流质和半流质的食物。胃镜检查主要是检查食管、胃和十二指肠。在进行胃镜检查之前，要先禁食8个小时，如果出现幽门梗阻，可以先进行胃镜检查。在做检查之前，一定要保证肝脏的功能和防止交叉感染。不能接受严重的心、肺、肾功能衰竭、休克、精神失常等。如果觉得自己无法忍受，可以选择做胃部钡餐。
