前列腺癌晚期

会员3477003 66-85 已回复
基本病史如下:

2009-8-10因脑中风入住当地医院,检查PSA值为124,临床诊断为前列腺癌,于8月15日行睾丸切除术;术后口服氟他安3粒/天;
2009-8-31起增服固令4粒/天,至2010年2月底停服固令
2009-9-23   PSA2.97  碱性磷酸酶589
2009-11-16  PSA1.88  碱性磷酸酶238 11月18日开始增服垂盆草颗粒
2010-1-21   PSA25.8  碱性磷酸酶176
2010-2-5   PSA45.33  睾丸酮0.11,停服氟他安,改服康士德1个月后停药
2010-4-21   PSA128  继续服用康士德(当地医生要求)

2010-5-10左右,患者身体消瘦,精神不佳,胃口差,进食时常伴有反胃现象,出现肚涨/痛、腰疼症状,后于5月18日入院,相关检查结果如下:
PSA>119(当地医院称100以上没办法提供具体数据)
血液检测除下列数据外,其余均在正常范围内:
谷草转氨酶 48 参考值1~40U/L
碱性磷酸酶 180 参考值42~140U/L
r—谷氨酰转肽酶 93 参考值8~62U/L
乳酸脱氢酶 265 参考值115~220U/L
血小板计数 70 参考值100~300 10~9/L
腹部CT显示:
1)肝脏多发小囊肿;
2)左肾小囊状;
3)T11椎体内见小圆形低密度影,右侧第11肋骨见小片高密度影,L3-5椎体内见小圆形略高密度影;
4)心包及两侧少许胸腔积液。
在当地医院输液(其中输了8瓶帕米葡萄糖注射液)一周后出院,但腹胀纳差现象未得到改善。


目前患者主要症状为无食欲,腹胀,胸口、臀部、大腿处均有疼痛,暂时无任何用药。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好,根据你描述的情况口服中药,需要在中医辨证施治后调理治疗的,祝你健康!
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相关问答

前列腺癌发生到晚期以后,可以治愈的生存率已经很低了,现在的一些治疗往往也是针对缓解症状、延长生存期为主,想治愈恐怕很难。但是前列腺癌不同于另一些恶性肿瘤,发展缓慢、生殖异常为主要特点,尤其因为随着医学的发展,现在治疗前列腺癌的方法很多,包括药物治疗、放射治疗、手术治疗,尤其即便是肿瘤发展到晚期,也可以采用相关的一些治疗,也会极大的提高生存率。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

晚期前列腺癌在临床上是指转移性的前列腺癌。对于刚诊断的转移性前列腺癌,采用雄激素的阻断疗法,是临床上标准的治疗,就是把男性的雄激素通过手术或者药物进行阻断。随着治疗时间的延长,前列腺癌细胞在不断自行选择和替换,更晚期的前列腺癌就会进入到对雄激素阻断疗法产生抵抗的阶段,临床上叫做去势抵抗性前列腺癌。目前临床上已经出现了很多新型的抗雄药物来治疗去势抵抗性前列腺癌,也取得了一定的效果。

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前列腺癌晚期症状有于肿块比较大,可能会压迫尿道,导致排尿困难和尿痛。大便的困难,大便的疼痛和小便的疼痛,肚子疼,腹胀,盆腔感觉特别胀痛等。如果转移到骨头会有胸痛,背痛。转移到脑袋会有脑袋的症状。

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前列腺癌晚期的症状包括:排尿困难、尿频、夜尿增多等,患者通常需要起夜两三次,严重影响夜间休息;此外,还可出现血尿;患者前列腺癌晚期常易发生骨转移,患者骨痛剧烈,严重影响了生活质量。

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考虑到放弃治疗,如果是晚期的前列腺癌的情况,那么考虑癌症具体活多久这个问题是非常难判断的,每个人的体质不一样,治疗的方式不一样,所以具体的生存周期也是不一样的。

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晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检,明确病理性质,结合影像学检查判断分期,一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物,行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物,行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的,可以考虑配合化疗,局部可以放疗。

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