手术切开显露跟骨，探查见跟骨粉碎性骨折，外侧壁膨出，掀开外侧骨壳，探查见骨折粉碎折线累及距下关节面，内外劈裂为两半，关节软骨面相对完整，不需融合，清理骨折端满意后复位，恢复跟骨的软骨面达解剖复位，恢复跟骨结节角，分别取直径2.5mm克氏针经皮斜形贯穿跟骨后方内外侧骨块向距骨方向穿针固定，然后复位跟骨前方粉碎骨块和外侧骨壳，恢复跟骨横径，宽度和高度，取跟骨锁定钢板置于跟骨外侧固定，透视骨折复位固定佳，钢针剪断尾端留皮外，缝合，外以夹板固定。
入院CR检查报告：右跟骨粉碎骨折，折端嵌插，关节面塌陷不平整，跟骨结节角消失，周围软组织肿胀。
入院CT检查报告：右跟骨形态不整，其内示多发不规则骨折线，骨块彼此分离、移位，关节面塌陷。扫描野内其余骨质未见明确骨折征象
术后CR检查报告：骨折端复位好，钢针钢板内固定，邻近关节结构正常，关节间隙适中
三月复诊X光报告：右跟骨骨折术后，骨折端对位后好，折线模糊，跟距，骨关节
结构正常，内有钢板固定，足部骨质酥松
请问骨科方面专家：一般是什么原因造成的？创关还是需要过程？谢谢
如果患者在患有跟骨粉碎性骨折时，要进行适当的配合，多做一些功能训练，那么就可以完全康复了。解决的方法有以下几点。
第一，粉碎性骨折要及时进行外科手术，以使其恢复到正常的解剖学，从而加快患者的骨折愈合，防止出现并发症。
第二，在积极的配合下，如果患者长期处于静止状态，很有可能会导致关节的僵直和肌肉的收缩。在以后可以进行运动的情况下，要勤加练习，不要害怕痛苦。只要坚持进行大量的运动，就可以让患者的关节运动和肌肉力量得到恢复。
第三，开放骨折要做好彻底的清创，同时要注意防止感染。
骨折愈合要6—8个月才能达到原来的骨强度，所以骨折后病人3个月内禁止任何形式运动，正常生活，伤后3—6个月内适当活动如跑步、游泳。骨折后食物多吃些高钙、高蛋白质的，奶制品（如果对牛奶不过敏）和豆类、牛羊肉、排骨汤，不要吃鱼虾等易过敏的食物。
如果伤口恢复良好。要等伤口完全恢复以后，一般需要4到6周以上的。建议生活中注意调养，暂时减少患肢活动，避免剧烈运动。避免负重行走，避免久坐久站等多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食物。
骨折是需要一定时间，骨折后三个月才能基本恢复正常，半年左右才能完全康复。应该到正规的地方去看，三个月后才可以脱拐行走，要注意休息，作息时间要规律，不能剧烈运动。
跟骨粉碎性骨折，如果骨折移位不明显，早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部，髋关节与膝关节可以活动的，平时要多活动。另外，要锻炼大腿的肌肉，大腿的肌肉可以做直腿抬高训练，甚至整个下肢。髋关节向上弯曲，下肢与床面的角度呈45度角左右，然后定住，直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉，再慢慢放下来，连续做可以锻炼大腿的股四头肌，防止肌肉萎缩。
跟骨粉碎性骨折，如果骨折移位不明显，早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部，髋关节与膝关节可以活动的，平时要多活动。另外，要锻炼大腿的肌肉，大腿的肌肉可以做直腿抬高训练，甚至整个下肢。髋关节向上弯曲，下肢与床面的角度呈45度角左右，然后定住，直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉，再慢慢放下来，连续做可以锻炼大腿的股四头肌，防止肌肉萎缩。
