医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅
医师
石家庄市中医院内科
三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
病情分析:
病情分析:
慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。该病是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人数的13.8%。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌
意见建议:
(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
关注
岳淑芹
主治医师
唐山市丰润区中医院妇产科
二级甲等
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫...
已帮助用户: 101673
病情分析:对不起,这个问题你应该向内科医生咨询。
意见建议:
生活调理:
关注
吴健
医师
四川省乐至县回澜中心卫生院五官科
一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
已帮助用户: 74637
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
关注
徐申
晏城镇中心医院门诊五官科
一级甲等
擅长:五官科、龋齿、
已帮助用户: 39716
病情分析:你好,治疗胃病的药物一般就四种类型,没有很大差别。
意见建议:建议主要是平时注意养胃,胃病是三分治七分养。
生活调理:注意饮食规律,禁忌辛辣生冷食物。
关注
史秀磊
威县贺钊医院妇产科
一级甲等
擅长:妇产科
已帮助用户: 51597
慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物
关注
王勇林
齐河县潘店医院内科
一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
已帮助用户: 54056
病情分析:你好:这种情况建议中西医结合治疗,注意饮食调理。
意见建议:
生活调理:
关注
任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,更不要吸烟、铁浓茶、饮酒。口要清淡,不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生,忌用对胃有刺激的药物。 同时要保持良好的心态,凡事要放宽心,不可多忧多虑,少思少患胃病。
关注
王保峰
医师
齐河县刘桥镇葛庄村卫生室内科
一级
擅长:消化道、呼吸道
已帮助用户: 292392
病情分析:这种情况治疗主要是以消炎为主
意见建议:如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
生活调理:禁食辛辣刺激性食物,忌烟酒,饮食宜清淡易消化为主最好,注意复查。
关注
梁奎国
医师
个人门诊五官科
擅长:口腔
已帮助用户: 71945
你好,现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。现在建议:你在当地医生指导下用奥美拉唑20毫克每天2次, 阿莫西林3颗每天3, 甲硝唑或替硝唑1片每天3次 枸橼酸铋钾1包每天3次或丽珠得乐1包每天3次联合用药。青霉素一定要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持2-3月服用。防止复发。一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,