胃溃疡有3年病史今年4月出现呕吐宿食症状7月进行内科治...

会员42820116 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃溃疡有3年病史今年4月出现呕吐宿食症状7月进行内科治疗胃镜下胃部有潴留胃幽门部狭窄胃镜的镜身不能进入病理活检正常8月胃镜下胃部有潴留胃幽门部狭窄胃镜的镜身能进入但胃幽门部位狭窄充血依旧明显病理活检有腺细胞不典型增生存在修复细胞但病理专家报告:不能肯定
曾经治疗情况和效果:

目前胃幽门部梗阻改善但依旧狭窄临床症状改善不明显

想得到怎样的帮助:

请评估该病手术治疗风险及愈后(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
问题分析:胃溃疡病史3年出现慢性幽门梗阻主要是因为瘢痕收缩而成持久性0
意见建议:若是良性溃疡引起的幽门梗阻手术切除是惟一有效的措施手术风险不是很大术后即可解除梗阻建议您重新行病理检查以排除胃溃疡恶变因为从您的描述看幽门部梗阻已改善而症状未明显改善而且患者为老年应警惕恶变可能
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:您好幽门梗阻的话主要是因为幽门部位反复的损伤修复导致的
意见建议:手术治疗的话一般是采用胃大部切除术为主老年人的话可以施行胃空肠吻合加迷走神经切断术风险的话术中可能会有大出血等术后的话可能会有术后胃出血胃排空障碍术后再梗阻吻合口瘘排空过快等
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毓卓 护师 沈阳市第一人民医院内科 三级
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
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问题分析:你好现在病人主要还是有胃溃疡的病史现在病理活检都是正常的所以说问题不大
意见建议:应该来说主要还是改善幽门部梗阻的情况所以可以选择使用胃肠镜做一个微创的治疗应该来说还是有不错的效果的希望我的回答对你有所帮助
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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问题分析:从您的病情看应该是胃溃疡合并了瘢痕性幽门狭窄、梗阻病理检查腺细胞不典型增生但未发现癌细胞这种情况应该是及时手术为好
意见建议:因为胃溃疡有癌变的可能同时您的溃疡病合并幽门梗阻这是很适合的手术适应症手术采用胃大部切除术手术风险不大只要您身体健康状况允许没有严重的其他心、肺、肾疾病完全可以耐受手术的术中可以根据直视观察看是否有恶变的可能根据情况决定采用具体术式术后再做一个病理检查就完全可以排除是否有恶变术后一般都会恢复的很好饮食逐渐增加半年后基本上可以恢复正常饮食体重也会增加
相关问答

早期胃溃疡一般有以下症状:
胃溃疡的初期表现为:左上腹部饱胀感或者有痛感,进食后会出现腹痛、反酸水、恶心、呕吐、消化不良等。口腔溃疡的发病时间通常较长,有的患者可以长达数年,有的则是数十年,有的则是长期的,反复的反复。胃部溃疡病人进食后病情会恶化,病情会持续一年多,长则一年,长则几年。需要做胃镜和幽门螺旋杆菌检测,以确定是否存在胃溃疡或慢性胃炎。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡症状很严重。
胃溃疡往往是胃内黏膜的病变,在进食后2小时会出现上腹痛的情况,往往是由于进食了辛辣刺激的东西,或者胃酸分泌过多,对胃黏膜刺激导致胃溃疡的发生。患者可以选择口服抗生素进行治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃炎、胃溃疡有腹胀、腹痛、嗳气、恶心等症状。具体分析如下:
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,胃溃疡是消化性溃疡的一种,临床上是指发生在胃内壁的溃疡,胃炎、胃溃疡主要有腹胀、腹痛、嗳气、恶心等症状,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。患者平时应该多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡呕吐可能是以下原因引起的。
胃溃疡引起的呕吐:可能是因为溃疡的面积很大,而且周边有浮肿,会影响肠道的正常运转,从而引起恶心。在口腔粘膜出现癌化的时候,会出现恶心的情况。如果是胃粘膜出现阻塞,比如幽门堵塞,或是其它的阻塞,都会导致患者出现恶心的症状。胃溃疡需要到正规的胃镜进行治疗。要想让这种病长时间的出现,会影响到病人的身体。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡有以下症状。
胃溃疡的症状主要包括腹痛、腹胀等。特异性症状主要表现为空腹痛,患者一般进食之后,腹痛症状会有所缓解。出现以上症状还需要早发现早治疗,不要拖延导致病症加重。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食上需注意以清淡的食物为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡有以下几种症状。
消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中,胃溃疡在我国是一种较为常见的疾病。胃溃疡患者会出现腹痛的症状,如果病情比较严重,可能会出现消化道出血。这时需要到医院进行详细检查,明确病因进行针对治疗。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。