孩子现在六岁了,最近老是说胸口闷闷的,还老是喘长气,于是带她去医院了做了心电图检查,结果说是左心室比右心室肥大,心律失常,平时孩子挺健康的,突然就这样的,也不知道什么原因。。 左心室比右心室大是什么病?该怎么治疗?
孩子如果左右心室相差不是很大,而且不影响孩子的发育,妈妈可以不用治疗,平时要注意不要让孩子太激动。大体在怀孕24孕周左右心脏彩超检查一下看看是否有畸形。正常的应该左右心室大致一样的,如果差距比较多,应该进一步检查一下排除是否有畸形。
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心室肥大很严重,需要重视,左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的,会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。
一般情况下,左心室附壁血栓主要见于陈旧心肌梗死,同时伴有缺血性心肌病心功能较差的患者,心尖部室壁瘤,由于心室内血液流速缓慢,可在室壁瘤及相应部位形成左心室附壁血栓。还有扩张型心肌病等严重的心功能不全,心室内血液流速下降,导致心室壁上出现了一些附壁血栓。心室附壁血栓易脱落,可导致心源性卒中,需要使用抗凝药物如华法林。
左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。
左心室增大的原因有很多,如心脏二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、动脉硬化等,这些疾病临床上常伴有高血压病,左心室增大是心脏器质性疾病的表现,当左心室增大时,应积极治疗、介入治疗,并使用相应的药物。左心室增大的原因是血液流动快,心室需要强劲的输出,所以需要增大心室的面积来满足血液的流动速度。左心室增大与二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、冠状动脉硬化、高血压等因素有关。