轻度的肘关节脱位复位后,需避免再次脱位,在几个月内会恢复,重度的肘关节脱位需进行手术复位,术后三天内需用石膏进行固定,知道患者进行可动关节部位的活动,有助于活血化瘀,可帮助肘关节恢复。手术三天后需拆掉固定的石膏,伸展肘关节,避免出现粘连,或肘关节僵硬,有助肘关节恢复正常活动功能。关节部位出现一次脱位,较短的时间内容易再次脱位,需避免用力拖拽。
脱位后,经过几周的康复训练,一般可达到完全正常的关节活动,不愿意锻炼或因痛不敢锻炼的康复时间较长。早期的锻炼可在一周内达到较好的效果,后期则需通过1-2个月达到理想效果。
一般来说,肘关节脱位最佳康复期是3-4周后。
肘关节脱位后,患者需要通过手法复位配合外固定进行治疗,一般需要治疗3-4周。最佳的康复期一般是在3-4周把外固定撤除之后,可以在医生的指导下进行局部功能康复锻炼,不然固定时间太长,容易对恢复效果造成影响。早期进行功能康复锻炼时,通常会出现疼痛的症状,需要循序渐进逐渐加大活动范围,有助于缓解不适症状。
治疗肘关节脱位后伸不直的方法有很多,可以指导患者进行功能训练,可以进行提水运动,也可以通过拉单杠来促进肘部的伸直,这是因为受伤之后长期不运动造成的,导致了关节的僵硬,在后期的运动中,患者因为怕疼,运动不足,导致伸不直。
大部分患者经过后期努力的功能训练,可以伸直,3个月之内尽量做伸展运动,3个月以上仍然不能伸直,就算是通过功能性训练,也不太可能完全康复,所以要进行外科手术,一般都是采用全身麻药和臂丛神经阻滞麻醉。
患者存在肘关节脱位现象,有时可能发生某些并发症损害,应积极采取相应处理。
首先病人有肘关节脱位,伴周围骨折,通常应适时切开复位,通过内固定手术从而达到肘关节解剖复位的目的,对肘关节有好处,不然,易发生肘关节僵直现象。
二是周边血管损伤发生,应适时缝合,同时血管吻合,血管才有可能再通,从而保持肢体血液循环良好,不引起肢体缺血坏死。
第三是发生周围神经损伤时应该尽早开始积极地恢复功能锻炼,并且在伤后一定要加强护理,注意保暖和休息,避免感染。如有神经损伤发生,以病人肌电图为主,检查损伤轻重,发生破裂,应手术处理。
小儿胳膊肘关节脱位需要及时就医,在医生的指导下进行手法复位。
儿童臂肘脱位最常见的就是桡骨小头半脱位,这是因为儿童的环状韧带发育不够完整,在后期手臂牵拉旋转时,很容易导致桡骨小头半脱位,患者会有哭闹、肘关节屈曲活动受限等症状。一般情况下,需要做常规X线光片检查,以确定是否有骨折,如果是桡骨小头半脱位,可以去正规的医院做手法复位。复位成功后要注意保护关节,不要过早的进行牵拉旋转,以免造成再次脱位,一般只需两个星期左右就可以恢复了。