医生您好,我从2013年10月查出十二指肠溃疡和胃溃疡HP阳...

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医生您好,我从2013年10月查出十二指肠溃疡和胃溃疡HP阳性,经过治疗,近期情况为:2014年5月15日胃镜及病理报告为:胃镜(慢性胃炎伴糜烂)、病理报告(轻度萎缩性胃炎伴肠化)HP阳性,然后到江苏省中医院治疗并进行中药调理并结合西药治疗约3个月,2014年8月11日做的胃镜及病理报告:胃镜检查(胃窦、胃角,慢性胃炎伴糜烂)、病理报告:(胃窦—中度慢性浅表性胃炎,胃角—中度慢性浅表性胃炎、局灶腺体增生),请问我这种情况应该怎么治疗,局灶腺体增生是什么意思,与不典型增生有和关系?需不需要做手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王卓 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管疾病、神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病...
指导意见:你好,胃溃疡一般都会有幽门螺杆菌感染,建议使用三联疗法,主要是洛赛克+阿莫西林+克拉霉素(或甲硝唑替硝唑黄连素等), 洛赛克(奥美拉唑)抑制胃酸分泌,保护胃黏膜 ,阿莫西林+克拉霉素等治疗幽门螺旋杆菌感染 ,一般连服2-4周 。另外对症治疗,平时不要吃难消化的食物,不要喝酒吃甜食。
相关问答

十二指肠溃疡和胃溃疡,胃溃疡严重。
十二指肠溃疡的发病率比较高,但十二指肠溃疡通常是一种良性的疾病,而胃溃疡的情况比较复杂,有一些胃溃疡可能会出现恶性变化。因此,胃溃疡一般更严重。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡更严重些。具体分析如下:
虽然十二指肠球部溃疡的发生率更高,但是胃溃疡的并发症相对严重一点,因为胃溃疡会发生恶变,严重时会有一定的癌变几率。胃溃疡又分为良性的和恶性的,良性胃溃疡常见于年轻人因饮食不规律而引起的,可以通过口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,盐酸雷尼替丁胶囊等治疗,症状会明显减轻。恶性胃溃疡会导致胃癌,严重会危害生命。而十二指肠球部溃疡绝大多数是良性的病变,它可以通过规范的正规的治疗治愈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别如下:
一、两者的疼痛部位较为接近,但是也有一些不同,胃溃疡的主要疼痛部位在剑突下偏左的位置,而十二指肠溃疡的疼痛部位在腹部中上偏右的位置。
二、两者发病时间也不同,胃溃疡发病时间一般在饭后发作,但是饥饿时就会得到缓解,而十二指肠溃疡一般在饭后一段时间发作,但是进食后就能得到缓解。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别,具体如下:
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,形成局部炎性缺损,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况,则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中,患者应注意饮食清淡,保证营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。具体情况分析如下:
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜所形成局部炎性缺损,可能会出现上腹疼痛、食欲不振、消化异常、出血等症状,而十二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,主要症状为腹痛,因此患者可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡十二指肠溃疡吃什么好需要根据具体情况判断,具体如下。
胃溃疡十二指肠溃疡均为消化性溃疡,通常与胃酸分泌旺盛,黏膜保护机制减弱以及幽门螺旋杆菌有关。因此在治疗时,可选用克拉霉素、甲硝唑等抗生素以及三甲二枸橼酸铋胶体、雷贝拉唑、雷尼替丁等药物。同时,患者还应避免食用辛辣刺激、熏制、腌制的食物。
在日常生活在,患者要注意清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。