儿童牙齿松动时，需进行口腔检查，并结合口腔X光片，明确儿童的具体情况后，再决定是否可以拔掉。
如果儿童的牙齿明显松动，而且X线显示牙根已经完全吸收，恒牙已经渐渐萌出，就可以直接将乳牙拔掉。
但是，如果儿童的牙齿存在较深的龋洞，且根尖部存在大量的炎性分泌物，就需在摘除牙髓、进行根管治疗后，充填窝洞，是不可以直接拔掉的。
一般情况下，儿童的牙齿快掉了不可以自己拔掉。
口腔内存在大量细菌，不进行严格的消毒，容易造成伤口感染，可能引起菌血症等严重后果；另外，如果乳牙与周围组织黏连，自己拔掉会造成软组织撕裂，不易愈合，还会出现大量渗血，所以儿童的牙齿快掉了不可以自己拔掉。建议家长带儿童到医院就诊，拍摄全口曲面断层片后，由医生制定拔牙方案。乳牙牙根未完全吸收时，可进行局部麻醉后拔除；如果仅有乳牙牙冠与牙龈相连时，只需进行表面麻醉就可以拔除。
最后一颗牙齿烂了，如果是智齿，是可以直接拔除的，因为这种一方面是很难清理干净，还有一方面，智齿一般没有咬合功能，或者位置不正。如果最后一颗牙齿是第二磨牙的，那肯定要拍片，看一下可不可以保留。
通常在能够保留牙齿的情况下，是尽量通过治疗来解决牙齿痛的问题。若牙齿损伤较严重、智齿发炎，或是牙周松动引起牙齿痛等牙齿无法保留的情况下，只能将其拔除。若是急性期的疼痛，可以先进行药物治疗，进行一段时间的观察后，在慢性期将其拔除。
牙周炎导致的牙齿松动脱落或者是拔掉之后，如果想做种植修复，一定要彻底的控制住牙周炎，使它静止下来，不能处于活跃期。牙周炎的病人口腔中会有牙槽骨的吸收，还会有大量的破骨细胞存在，这样是不允许种植修复的。
问题分析：您好，从目前这个图片上来看，上面这个牙齿拔掉以后，一般来说不会影响到下面这个牙齿，放在那里的话，反而会影响到下面的这颗牙齿。
指导建议：拔掉以后至少两小时之内是不能吃东西的，拔好牙齿以后临床医生会给予一个相关的注意事项，按照上面的注意事项处理就可以的，拔牙的话选择当地的大型三甲医院处理。
