你好,病人67岁,有严重的心脏病,还有脑梗塞,肺癌晚...

会员42772020 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,病人67岁,有严重的心脏病,还有脑梗塞,肺癌晚期病人心包积液能够通过药物控制吗?
曾经治疗情况和效果:

去年8月发现的肺癌,一直在湖南省人民医院治疗,第一个疗程化疗做了六次,第二个疗程做了两次,身体承受不了没继续做,现在还在省人民医院治疗,但是咳嗽控制不好,心包积液,第一天和第二天各抽300毫升,今天第三天抽了200毫升,怎样能控制心包积液呢?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张锁宁 主治医师 大宁县医院内科 二级甲等
擅长:结核性脓胸,结核性腹膜炎,骨结核,掌指骨结核,脊椎...
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问题分析:你好!患者的情况首先应明确心包积液的性质及产生的病因,是心脏病造成的积液,还是肺癌侵犯心脏大血管造成的或肺癌心包侵犯转移病变造成的
意见建议:肺癌晚期化疗,对于此患者肺癌造成心包积液的可能性较大,这种情况积液一般药物控制效果较差,主要是对病因治疗即对肺癌的治疗;因心包积液量大会造成心包填塞及心脏炎症并发症,应抽取积液缓解症状
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据您叙述肺癌晚期,伴严重心脏病,心包积液等情况,目前积液注意考虑癌性积液,药物很难控制,只能采取穿刺抽液,减轻心脏压缩,减轻症状。
意见建议:建议目前只能对症支持治疗,控制咳嗽,穿刺抽液,加强营养等对症支持治疗。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:这样是可以告诉你要是你自己的身体不能去耐受的话可以去用药治疗的,一般是可以出现有营养不良的情况的
意见建议:一般是可以出现有蛋白比较的低的情况的,这样是可以建议你去用点蛋白看看的,这样一般可以提高渗透压的
相关问答

一般情况下,脑梗塞最严重的症状是昏迷、脑水肿、呼吸衰竭等,具体内容如下:
脑梗塞会使脑干阻塞,或是脑部出现大面积的脑部阻塞所引起,主要是因为脑干网络的上位活化机制受到损伤,从而导致了呼吸和意识的丧失。这种情况多发生在心因性中风和后循环梗死的患者身上,其主要表现为房颤、房扑、重度动脉硬化。此外,患者还会出现凝视、偏瘫、失语、共济失调等表现。建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑梗塞患者出现昏迷不醒,提示脑梗塞的病情是非常严重的。可能是与脑梗塞面积过大或者脑干梗塞等引起了脑细胞,神经的损伤,引起严重的脑水肿等原因有关系。如果持续出现昏迷不醒,很容易合并水电解质紊乱,合并褥疮,肺部感染,泌尿系统感染,容易危及到生命。也有可能会出现植物人的状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,没有最严重的心脏病是什么这个说法,最常见的心脏病有:第一,是慢性心衰,是一种末期的心脏病,患者5年的生存率低于30%,很可能会出现心衰,造成致命的并发症。其次,还有室性心率过速、房颤等恶性心律不齐症,会造成严重的血流动力学紊乱,从而引发心脏骤停。另外,像是主动脉夹层这种情况,一旦发生,就会导致患者的生命危险,所以在临床上,抢救的机会很小。其中,最常见的就是心肌梗死,它的致死率很高。如果患有心脏病,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌晚期扩散,接下来,通过化疗和靶向药物治疗,能够一定程度上达到延长病者生存期的目的。因为化疗药物都是存在着不小的药物毒性的,因此在病者化疗期间,为了能够降低化疗药物的不良反应,建议病者在治疗期间可以结合抗肿瘤单体中药人参皂苷rg3用于其辅助治疗中,它有降低药物不良反应和帮助提高病者免疫力的作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

该类患者多在休息和静息情况下发生,血流速度慢,血栓易形成,部分患者睡醒后出现偏瘫、面瘫、漱口时漏水等症状。出现脑梗的原因有很多,比如:生活作息的不规律,总是熬夜,长期的抽烟,喝酒,都是会引起脑梗塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是不需要吸氧。对于大面积脑梗塞,脑干梗塞病情常较严重,可以出现呼吸功能紊乱而导致低氧血症,如果血氧分压低于百分之九十二,或者是血气分析提示有缺氧的,应给予吸氧。常常给持续低流量吸氧和面罩吸氧。大面积脑梗塞,脑干梗塞的可出现意识障碍,可以出现昏迷,甚至可以出现脑疝。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗