右下肢神经源性损伤周围神经病变

会员42766810 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右下肢神经源性损伤周围神经病变
曾经治疗情况和效果:

腰椎颈椎做了磁共振没有压迫神经.右腿走路有些掂.力量弱已经5年.肌注甲古胺一月.病情稳定

想得到怎样的帮助:

怎么能治愈

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:由于患者主要是存在右下肢行走异常,有可能是出现腓总神经受损。
意见建议:所以这是属于神经鞘慢性损伤性疾病,一般是不容易治愈,主要是给予药物治疗以及配合中医针灸等刺激治疗,常见药物治疗比如甲钴安,神经脱落平等。
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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问题分析:周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。
意见建议:建议辨证服用益气养血健脾中药及针灸疗法配合营养神经药物综合治疗,平时注意保暖,避免过度劳累。
相关问答

引起周围神经病变的原因有很多,虽然神经的修复比较缓慢,不过,还是能够治愈的。
要想有效的进行治疗,可以考虑到患者的原因,如果是长期饮酒导致的神经营养不良,可以服用B族维生素,或者是营养神经药,可以通过肌肉内注入维生素B1,戒烟也是非常重要的。糖尿病周边神经疾病可以服用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等,同时还要注意血糖。周边神经疾病也可以通过针灸来进行。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,可以采取以下方法改善周围神经病变,具体分析如下:
1.康复治疗,康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势,不良的习惯的改变,包括一些康复的器具的使用,以及运动疗法。
2.对症治疗:周围神经病变指周围神经受损,受损的部位不同,引起的症状也不同。针对周围神经损伤可给予营养神经的药物,如甲钴胺片等。给予非甾体类抗炎止痛药物止痛,常用药物有布洛芬缓释片等。
3.一般治疗:要低盐低脂低糖饮食,多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。要卧床休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,周边神经分为感觉神经、运动神经和自主神经,其表现形式多种多样,如下所示:
感觉功能障碍以感觉缺失,感觉异常,疼痛,感觉性共济失调等。运动功能失调主要表现为肌束震颤、肌纤维颤抖、痛性痉挛、肌力减低或消失、肌萎缩等。出现身体分泌异常、大小便障碍、直立性低血压等是其自主神经的表现,部分患者还可能会出现尿失禁的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

震动感觉阈值的检查、定量感觉实验等可以确定周围神经病变。
对于患有糖尿病的人,在振动阈值超过25伏特时,患有脚溃疡的几率要比振动阈值低于15伏特的人高出7倍,因此,通常用超过25伏特的振动阈值来评估足溃疡的危险。
第二种是感官的量化试验,它可以通过电脑软件来检测感官的阈值。
第三项是测量神经传导速率,这是判断外周神经病变的一个重要指标。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

周围神经病变可能能治好,也可能不能治好,具体分析如下:
周围神经病变的治疗与神经损伤的程度、病变的病因有关。如果是轻微的伤害,可以服用维生素b1、甲钴胺片等营养神经对症的药物,一段时间后就会好转。严重的话,有可能会留下肌肉无力、萎缩、麻木等后遗症。糖尿病、缺血等营养障碍性神经病变,治疗效果比较好,但免疫异常、副肿瘤综合征等,则疗效不佳。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病