进行过心包穿刺,现在心包积液又增加,怎么办

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在今年2月份检查发现心包有20mm积液,经上海长海医院治疗《进行心包穿刺》,出院20天后复查,发现还有10mm积液,上海长海医院医生叫继续服药,继续服药45天后,今天去医院做了个超声检查,发现增加到20mm,请问我现在该怎么办?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象.
意见建议:
你好,建议你做B超检查是否有积液,在医生的指导下对症治疗,药物治疗包括应用激素,抗炎药,抗结核药以及其他病因治疗.,少量的积液,可能会自行的吸收,本病在诊断明确,药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除.
生活护理:
养成良好的生活习惯,不抽烟.保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:心包积液先要确定病因,一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致),亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。治疗;急性期给流质饮食,水肿时忌盐,渗液处理:作心包穿刺。
相关问答

胎儿心包积液可以进行心脏修复手术进行治疗。
如果心包积液的量小于2mm,一般考虑是生理性的,不需要特殊处理,只需要定期产检,观察动态变化。但如果心包积液超过2mm,可能存在病理性问题,需要做进一步病因的排查。可以等宝宝长大一些,待身体状况稳定的情况下,进行心脏修复手术治疗,清除心包腔内的积液,或者在医生指导下用消炎药治疗,保证胎儿的健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲减引起的心包积液,可通过药物治疗。
甲减本身会造成黏液性水肿,可造成多浆膜腔积液,如心包积液、胸腔积液、腹腔积液等,患者可在医生指导下通过使用药物进行治疗。通常黏液性水肿消退的时间,约治疗一个月。如果超过2个月还不退,说明病情加重了,需要及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

就诊心内科检查,遵医嘱合理治疗。通常心包内有少量液体,起到润滑作用,大量心包积液也导致心脏收缩舒张受到限制,引发心功能不全,可有胸闷气短,乏力,水肿等情况,多见于心衰引发心包积液,也可见于结核性感染,需要针对病因治疗,必要时考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胎儿的心包积液是一个正常的现象,胎儿的心包积液在10到18毫米之间属于正常,出现心包积液,要进行新而心脏的彩超检查,做好孕期检查就可以了,及时处理确定新生儿是否存在器质性的病变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕超过七个月的妇女感觉不舒服。这家医院的检查显示有心包积液。在对相关风险做出判断之前,需要找到进一步的原因。原发性疾病需要尽快治疗。如果心包积液过多,必须适当引流。减轻心脏的压力和负担。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

想单纯通过药物消除有难度。首先要找到原因,心包是包裹着心脏的结缔组织,心包的容积是一定的,如果心包里面有了积液,就会占据一定的容积,当积液多到一定程度,心脏的舒张就会收到限制,回心血量就会不足,导致心脏射血不足,引起器官缺血缺氧,导致严重的后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病