前置胎盘,属于高危妊娠,剖宫产术中存在很大风险。因胎盘附着于子宫下段,胎盘剥离后,子宫下段收缩没有什么力气,可导致剥离面出血、广泛渗血,严重者可发生大出血,休克,DIC,多脏器功能衰竭,严重者危及产妇生命,如合并胎盘植入,必要时为抢救产妇生命,需行子宫次全切除术。
中央性前置胎盘属于前置胎盘当中比较危险的类型。
指在孕晚期或临产期间,胎盘粘附在子宫下半部分,严重者将宫颈口全部遮盖,使胎儿不能经宫口娩出,需剖腹产终止生产。而且产妇产后,子宫收缩能力普遍差,部分中央型前置胎盘、并发胎盘植入、大出血机会多,所以中央性前置胎盘应在妊娠36周时,及早入院,选好时机行剖腹产术。
12周胎盘下缘达宫颈内口是不属于前置胎盘的。
正常情况下,前置胎盘指28周之后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到,或者覆盖宫内口。如果12周胎盘位置较低,没出现腹部疼痛或者阴道流血的症状,不必过于紧张,可以进行暂时的观察。如果情况较严重,可以选择去正规医院进行检查,查明原因,对症治疗。此外,孕期需要注意多休息。
只要是检查B超胎盘完全覆盖宫颈口,就是中央性前置胎盘,早期部分胎盘位置低也有涨上去的可能,晚期胎盘完全覆盖宫颈口,就无法涨上去,胎盘位置低是胚胎着床位置低,无法人为改变,只有检查B超观察是否可以涨上去,如果怀孕后期检查没有涨上去。
前置胎盘很危险,是妊娠期严重并发症之一。前置胎盘可以表现为妊娠晚期和临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道流血。阴道流血发生时间、出血量多少以及反复发生次数与前置胎盘类型有关。如果大量出血,可以呈现面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷、血压下降。