阿奇霉素配合美洛西林及雾化治疗一周未见好转(前5天用的是国产阿奇后两天用的希舒美其中两天有用甲强龙)
想请问医生这样的状况真的需要做CT吗?还有CT真的像网上说的那么大危害吗?很纠结做不做CT(
如果患者支原体感染引起支原体肺炎,首先需要看患者有没有发热以及一般是否良好。如果患者一般良好,仅仅是咳嗽,没有发热,进食良好,这种可以考虑口服药物,积极的治疗5-7天左右。但是对于部分重症患者,如患者已出现发热以及饮食差、纳差、一般较差、精神状态差,这种需要积极考虑经静脉给药。
支原体阴性只能够说明患者的肺部没有被支原体感染,但并不能够代表患者没有肺炎,因为导致肺炎的病因非常复杂,除了支原体之外,细菌真菌病毒衣原体等都有可能导致这种疾病的发生。所以要密切关注身体状况,如果发现自己有咳嗽咳痰,呼吸不畅,发烧等症状,那么应该及时进行进一步的检查,以尽快明确病因,然后再采取对应的措施进行治疗。
一般情况下,儿童支原体肺炎反复发烧可以通过以下方式进行治疗。小儿支原体肺炎是由支原体引起的,以反复发热、刺激性干咳、不典型感染有可能是支原体感染,需要尽快就医。如果确诊为支原体,就可以选择红霉素、罗红霉素、克拉霉素等抗菌药物。如果有发烧的情况,可以服用一些解热止痛的药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。具体用药在专业医生的指导下进行治疗。
支原体肺炎应该通过以下几方面进行检查,一、体格检查,查看患者是否有鼻咽部充血的病症,而且还伴有淋巴肿症的症状,用听诊器听出肺部有细湿罗音,可以判断是肺部支原体感染,二、通过胸部ct和x光片进行检查,如果发现肺纹理增粗,并且有肺实质性侵润象,提示是肺支原体感染三、血液检查,查看白细胞数量是否在正常范围内,但是中性粒胞偏高的现象说明有支原体肺炎。
支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影,表现为节段性分布。肺实变时,在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节,或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡,并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收,一般要4-6个星期才能完全吸收。