月女儿7月此前心肌酶稍微有点高最近在上海一家医院复查...

会员42679930 7岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
月女儿7月此前心肌酶稍微有点高最近在上海一家医院复查先抽血检验报告为:谷草转氨酶:61↑(8-38)肌酸激酶:175(22-269)CK-MB:38↑(0-25)a-羟丁酸脱氢酶:282↑(72-182)乳酸脱氢酶:310↑(106-211)医生看了报告说问题不大不放心的话先吃些药于是开了三种营养心肌的药物:辅酶Q10胶囊黄氏颗粒果糖二磷酸钠口服药说1月后过来复查结果今天拿到抽血检查报告为:谷草转氨酶:81↑(8-38)肌酸激酶:1180↑(22-269)CK-MB:64↑(0-25)a-羟丁酸脱氢酶:387↑(72-182)乳酸脱氢酶:423↑(106-211)宝宝的心电图为正常心电图
曾经治疗情况和效果:

宝宝8月份(3个月)在南京儿童医院做了生化抽血结果显示:谷草转氨酶:49↑(5-40)磷酸肌酸激:84(18-173)CK-MB:31↑(0-24)a-羟丁酸脱氢酶:216(95-250)乳酸脱氢酶:286↑(80-285)南京儿科医生说没什么大问题基本上是正常的可以不做治疗

想得到怎样的帮助:

1、宝宝吃了营养心肌的药后心肌酶谱反而更高了所以我想请问专家是不是医生开的药不对症导致的2、如果要确认是不是心肌炎的话抽血化验难过中附加哪项指标可以明确判定到底是不是心肌炎3、心脏科医院建议到神经科去看神经医生说要先做个肌电图请问7个月宝宝能做肌电图吗?听说会很疼的怕宝宝受不了附加:宝宝5月底出生的身体一直很好没生过病比同龄的宝宝都显得高大些身高:73cm体重:12kg从外表看很活泼很健康(

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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:病毒感染可以引起心肌损伤并引起心肌酶增高一开始医生的判断是正确的至于心肌酶谱主要项目是CK-MB可以化验肌钙蛋白确诊心肌炎要有临床表现心律失常奔马律肌电图可以先不做。
意见建议:可以给予静滴转化糖和大剂量维生素C一个疗程7-14天待治疗结果再决定下一步是否检查。
相关问答

一般情况下,心肌酶高4-6小时复查一次,具体分析如下:
心肌酶增高表示心肌受损,如果发生急性心肌梗死,心肌酶升高有一定的延后性。而且随着病情的发展,也会持续性升高。建议心肌酶增高的患者4-6小时复查一次,并同前次心肌酶结果做比较,如果上升幅度较大,则可诊断为急性心肌梗死。而对于已经确诊急性心肌梗死的患者,进行溶栓治疗后也需要至少4小时复查一次。对于非溶栓患者,至少12小时要复查一次。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶有点高可能比较严重。
如果心肌酶偏高,说明是有心肌损伤。如果患者出现心肌酶升高,伴有多次胸痛,或是胸痛时间过久而不能减轻,可能是不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等急性心肌损伤。建议及时到正规的医疗机构进行心电图等相关的检测。还有一些病人会因为高热、肾功能不全、严重的炎症引起的心肌酶的轻微上升,这是因为一些原发性的原因。同时,对心脏组织也有不同程度的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶是心肌损伤的标记物,心肌酶升高代表心肌细胞有损伤。引起心肌损伤的疾病都可以导致心肌酶升高,最常见的病因是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌酶升高。心肌炎也可以导致心肌炎性损伤,心肌酶升高。严重的心力衰竭,也可以导致心肌损伤,心肌酶升高。另外,除了肌钙蛋白这种心肌特异性心肌酶,其他的心肌酶也存在于心肌以外的其他组织,如骨骼肌,肝脏等,所以骨骼肌损伤,非特异性心肌酶也会升高,例如肌酸激酶。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌酶偏高多见于心肌炎,急性心肌梗死等,单一的心肌酶偏高不能确定是心肌炎或心肌梗死,要结合心电图和心脏彩超检查,及时到正规医院就诊,做心电图及心脏彩超检查,明确诊断后再对症治疗,注意休息,避免过度劳累熬夜,保证睡眠充足,保持情绪稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌酶高一般要口服药物一月后会降至正常的。一般感冒、发烧等因素可以引起心肌酶的升高,如果口服药物后没有降至正常可能是因为再次感染,影响其再次升高,要注意休息,避免感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小孩儿心肌酶高常见的体征症状包括窦性心动过速与体温不相平衡,也可能有窦性心动过缓以及各种心律失常,心界扩大者占三分之一到二分之一,见于重症心肌炎,因心脏扩大可导致二尖瓣或者三尖瓣关闭不全,心尖部或者胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或者心力衰竭的患者可闻及舒张期奔马律及第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病