第一次怀孕宫外孕,第二次怀孕三个月胎停,检查发现封...

会员42612920 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第一次怀孕宫外孕,第二次怀孕三个月胎停,检查发现封闭抗体阴性,需要做免疫治疗吗?
曾经治疗情况和效果:

在生殖中心做了一系列检查,只有封闭抗体不正常

想得到怎样的帮助:

必须做免疫治疗吗?不做的话还会胎停吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:在临床上免疫性因素引发的不孕不育约占10%-15%的比例,其中绝大部分又是抗精子抗体的问题,封闭抗体阴性的,情况相 对少见,也很容易被忽视。如果封闭抗体缺乏,就会导致流产。封闭抗体即抗丈夫淋巴细胞抗体(APLA),如果APLA阴性,则需要进行免疫治疗。 
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,正常怀孕的话早期血HCG会隔天翻倍的,宫外孕的话HCG上升会很慢,要根据变化结果看
意见建议:阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
李萍 医师 妇产科
擅长:不孕不育
指导意见:您好,封闭抗体阴性会导致自然流产及胚胎停育,因此是需要治疗后在受孕的,做免疫治疗效果是很好的。此外,有过宫外孕史,在下一次孕前一定要做输卵管的检查,避免重蹈覆辙,以尽快安全的要上健康的宝宝。
检查输卵管的金标准是子宫输卵管造影,可以清楚明确的诊断输卵管的形态,梗阻的具体位置及程度,是下一步治疗的基础。检查的最佳时间是月经干净后的3-7天内。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:宫外孕用试纸是测试不出来的,试纸阳性或弱阳性只能提示怀孕,但具体是宫内还是宫外,就不清楚了。宫外孕还需要借助B超或彩超检查、动态查血检、孕酮才知道。
意见建议:宫外孕原因有:有宫外孕病史者。有过宫外孕病史的妇女,再发宫外孕的可能性就很大。
相关问答

等怀孕40天左右再到医院去做B超检查,以了解宫腔内是否有孕囊,如果宫腔内没有发现孕囊而在宫腔以外的部位发现有孕囊,说明就是宫外孕。如果没有明显的腹痛或者阴道流血,暂时不需要到医院检查那么早,因为胚胎还太小,检查不出来的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。
通常情况下,无论是正常怀孕的女性,还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况,可以在怀孕后进行腹部彩超检查,查看是否出现宫外孕的情况,可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理,避免怀孕周数的增长,从而导致出现子宫破裂出血的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕多久能检查出宫外孕是没法确定的,停经1个月就能查出来是不是怀孕了。如果怀孕了,孕酮比较低,查血HCG18小时没有翻倍,就有可能是宫外孕。如果血HCG超过1500IU/L,阴超看不到宫腔里有孕囊,或者是HCG超过3000IU/L,做腹部B超也看不到宫腔里有孕囊。这种就确定是宫外孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕40天左右可以做宫外孕检查。对于月经规律的女性,如果出现月经推迟40天左右,大部分是可以通过妇科彩超,证实是宫内早孕、宫外孕的。如果妇科彩超提示宫内早孕,排除宫外孕的可能。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕后想怀孕需要接受输卵管造影检查、夫妇检查以及常规孕前检查等,具体分析如下:
1.输卵管检查:一般包括B超引导下的输卵管通液术检查或者子宫输卵管碘油造影检查。
2.常规产前检查:比如肝肾功能检查以及乙肝全套,还有血常规、尿常规以及大便常规,还需要抽血检查优生优育四项,包括风疹病毒、弓形虫检测、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒检查等。
3.妇科检查:需要接受白带常规检查,进行支原体以及衣原体培养,进行宫颈检查来观察是否存在宫颈息肉等疾病,还需筛查宫颈癌。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕6-8周可以检查出是不是宫外孕,具体分析如下:
孕妇可以做超声波检查,了解胎儿的生长部位,以及胎儿的基本情况,例如:是否存在宫内妊娠、胎儿是否存在等。一旦发现有宫外孕,要及时到正规医院进行手术,防止宫外孕破裂;如果是宫内妊娠,那么在怀孕初期要注意多休息、少做剧烈运动、避免接触危险的物质、环境等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。