膝盖以下发冷，可能主要是由于年轻时经常做繁重的工作，过度劳累后造成局部关节磨损，并不排除某些关节退化的可能性。中医的主要考虑是寒邪阻断经络。具体可以去医院检查，平时也可以外用软膏，具体用药应遵循，不能乱用药。
考虑是血液循环不畅所致，注意患处保暖，加快血液循环，同时可以先采取传统针灸方法于腰部调理一周，如果效果不太理想就应该去医院做腰椎核磁扫描。必要行血管造影检查，明确诊断，再行治疗。
可能是患膝关节骨关节炎。患膝关节骨关节炎之后，会出现膝关节软骨的磨损和退变，膝关节周围骨质增生同时会有韧带挛缩，最重要的会有肌肉萎缩和肌肉力量减退。这样就容易出现膝盖酸软无力、上下楼困难、走远路困难。
可能是小腿供血不足，以及小腿的筋骨长期劳损所致，也可能是由于腰椎间盘突出压迫了神经或者是血液流通不畅，无法到达神经末梢而导致的小腿酸弱无力。及时去医院做一下诊断，可在医生指导下对腿部进行按摩，适当的进行锻炼。
膝盖以下酸软无力是小腿静脉曲张，是由于静脉瓣膜功能损伤，不能起到瓣膜的关闭功能，出现小腿静脉曲张，病人出现膝盖以下小腿酸软无力，走路、活动以后加重。下肢静脉栓塞，由于下肢静脉栓子阻塞静脉引起的。
腰椎间盘突出压迫神经会导致小腿部无力。如果同时合并膝关节疼痛，在潮湿、湿冷的环境下症状加重，考虑为类风湿性关节炎，可以到医院查一下类风湿因子以明确诊断。.缺钙也会引起膝盖以下无力。肝肾亏虚，肾精不能填充骨髓所造成的。可以吃一些补肾益精的中药来进行调理。
