可能与遗传、环境以及性激素，以及免疫等的多种因素有关。那单纯说基因的话，红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病，而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关，比如出现一些抗体的阳性，还有就是细菌或者病毒感染，出现了体内环境的变化，造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。
系统性红斑狼疮患者预期生命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。
红斑狼疮不要生二胎，因为即使是狼疮病情控制得很稳定，怀孕生子的话，这样在妊娠期间体内的免疫系统是被激活的状态，很容易出现狼疮的复发以及加重，而且对胎儿和对本身都是非常不利的。
宝宝面部出现皮疹不一定是红斑狼疮，婴儿红斑狼疮可发生在女婴或男婴，但女婴稍多见，其表现在皮肤和心脏，皮损可在出生时即已存在，但大多在出生后12周出现，到6个月左右消逝。表现为环状鳞屑性红斑、盘状红斑狼疮样皮疹、紫癜、溃疡性口炎，一般无角质形成和疤痕，心脏病变主要表现为心脏传导阻滞，大多为先天性完全性房室传导阻滞，发现症状一定要及时治疗，以免延误病情。
怀孕可能会得红斑狼疮。
女性在怀孕的时候，体内的雌性和孕激素都会出现失调，如果是遗传易感基因，再加上长期的劳累、感染等原因，很有可能会引起机体的免疫机制紊乱，从而产生自身抗体，从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮，只要不影响重要的内脏器官，都可以继续妊娠，但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时，应优先考虑母亲的安全。
